Комплексный подход в лечении невротических расстройства у участников специальной военной операции

 

Авторы

 

И.И. Шереметьева

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России, Барнаул, Россия

А.Е. Строганов

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России, Барнаул, Россия

Н.В. Кандрина

КГБУЗ «Алтайская краевая клиническая психиатрическая больница им. Эрдмана Юрия Карловича», Барнаул, Россия

А.В. Плотников

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России, Барнаул, Россия; КГБУЗ «Алтайская краевая клиническая психиатрическая больница им. Эрдмана Юрия Карловича», Барнаул, Россия

Е.О. Кулешова

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России, Барнаул, Россия; КГБУЗ «Алтайская краевая клиническая психиатрическая больница им. Эрдмана Юрия Карловича», Барнаул, Россия

 

https://doi.org/10.26617/1810-3111-2024-4(125)-27-35

 

Журнал:Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2024; 4(125): 27-35.

 

Реферат

Введение. Современная действительность, характеризующаяся глобальными переменами в обществе, содержащими негативное психологическое воздействие, предопределила актуализацию проблемы психогенных расстройств, а также поиска новых методов их терапии в комплексе лечебно-реабилитационных мероприятий. К таким методам можно отнести технику биооэлектрической обратной связи (БОС) и метод действенно-аналитической коррекции (ДАК) из арсенала трансдраматической психотерапии. Цель: изучение эффективности комплексной терапии невротических расстройств у участников СВО и их родственников. Материалы. На базе психотерапевтического отделения АККПБ им. Эрдмана Ю.К. в 2023 г. проходили обследование и лечение пациенты (n=42) с невротической симптоматикой в возрасте 18-65 лет. Из общей выборки сформированы 2 группы: основная (n=21) и группа сравнения (n=21), сопоставимые по полу, возрасту, количеству первичных обращений за психиатрической помощью, клиническим проявлениям (p>0,05). В основной группе проводили психоэмоциональный БОС-тренинг и 6-этапную действенно-аналитическую коррекцию. Методы: клинико-анамнестический, клинико-психопатологический, экспериментально-психологический (Шкала депрессии А. Бека, Шкала тревоги Гамильтона, Госпитальная шкала тревоги и депрессии). Статистическую обработку данных осуществляли с помощью компьютерной программыStatistica12.0 (StatSoft). Результаты. Состояние пациентов оценивали на момент поступления и в динамике (12-й и 27-й дни). Пациенты обеих групп получали идентичную психофармакотерапию согласно клиническим рекомендациям. Анализ результатов психофармакотерапии не выявил статистически значимых различий (р>0,05) в группах. У большинства (76,2%) пациентов основной группы, проходивших БОС-тренинги действенно-аналитическую коррекцию,интенсивность биоэлектрической активности в альфа-диапазоне возросла более чем на 20% от исходного уровня, выраженность психопатологической симптоматики снизилась на 50%, уменьшилась выраженность психического и соматического компонентов тревоги, снизились значения среднего суммарного балла уровня тревоги по шкалам Гамильтона и Хадса. Заключение. Доказана эффективность сочетанного применения психофармакотерапии, метода БОС и действенно-аналитической коррекции в лечении невротических расстройств у участников специальной военной операции. Комбинированная реализация БОС и ДАК содействовала при проведении инициального этапа антидепрессивной терапии.

 

Ключевые слова: невротические расстройства, метод биологической обратной связи, трансдраматическая психотерапия, специальная военная операция.

 

Статья (pdf)

 

Связь с автором

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

 

Дополнительные материалы

Для цитирования:Шереметьева И.И., Строганов А.Е., Кандрина Н.В., Плотников А.В., Кулешова Е.О. Комплексный подход в лечении невротических расстройств у участников специальной военной операции. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2024. № 4 (125). С. 27-35. https://doi.org/10.26617/1810-3111-2024-4(125)-27-35

 

Литература

  1. Тромбчиньски П.К. Паттерны личностных черт, взаимосвязанные с клиническими оформленными невротическими расстройствами. ВестникЮурГУ. Серия«Психология». 2017. Т. 10, № 1. С. 63-73. doi: 10.14529/psy170107
  2. Евсеев В.Д., Бохан Н.А., Мандель А.И., Кадочникова С.В. Распространенность и факторы риска несуицидального самоповреждающего поведения. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024. Т. 124, № 2. С. 13-19. https://doi.org/10.17116/jnevro202412402113
  3. Шереметьева И.И., Строганов А.Е., Кандрина Н.В., Плотников А.В., Кулешова Е.О., Курышкин В.И. Социально-психологические и клинические особенности течения невротических расстройств у лиц в ситуации специальной военной операции. Бюллетень медицинской науки. 2023. № 1 (29). С. 37-42. doi: 10.31684/25418475-2023-1-37
  4. Бохан Н.А., Рощина О.В., Диденко А.В., Лебедева В.Ф. Клиническая характеристика проявлений боевой психической патологии у комбатантов. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2023. № 3 (120). С. 80-86.https://doi.org/10.26617/1810-3111-2023-3(120)-80-86
  5. Галкин С.А., Диденко А.В., Бохан Н.А. Цифровые технологии в реабилитации военнослужащих с боевой психической травмой. Российский психиатрический журнал. 2024. № 1. С. 97-104.
  6. Kun P, Han S, Chen X, Yao L. Prevalence and risk factors for posttraumatic stress disorder: a cross-sectional study among survivors of the Wenchuan 2008 earthquake in China. Depress Anxiety. 2009;26(12):1134-40. doi: 10.1002/da.20612. PMID: 19842170.
  7. Лазько Н.В. Особенности депрессивных расстройств в условиях социально значимой ситуации (последствия COVID-19 и СВО). Депрессии: Задачи психиатра, психологаи священнослужителя: Материалы международной конференции. Сборник докладов. М., 2023. С. 181-185.
  8. Галкин С.А., Симуткин Г.Г., Счастный Е.Д., Иванова С.А., Бохан Н.А. Обзор применения биологической обратной связи в терапии пациентов с депрессивными расстройствами. Современная терапия психических расстройств. 2020. № 3. С. 38-43. doi: 10.21265/psyph.2020.53.52.005
  9. Галкин С.А., Васильева С.Н., Иванова С.А., Бохан Н.А. Электроэнцефалографические маркеры устойчивости депрессивных расстройств к фармакотерапии и определение возможного подхода к индивидуальному прогнозу эффективности терапии. Психиатрия. 2021. Т. 19, № 2. С. 39-45. https://doi.org/10.30629/2618-6667-2021-19-2-39-45
  10. Методическое руководство к комплексу БОС Колибри по ЭМГ электромиограмме. 23 с.
  11. Строганов А.Е. Психотерапия на базе театральных систем. Практическое руководство. СПб.: Изд-во Наука и техника, 2008. 496 с.