Влияние табакокурения на развитие психических расстройств у больных туберкулезом

Влияние табакокурения на развитие психических расстройств у больных туберкулезом

 

Авторы

 

О.А. Серов

ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт туберкулёза» Минздрава России, Новосибирск, Россия

Н.В. Турсунова

ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт туберкулёза» Минздрава России, Новосибирск, Россия

Е.М. Жукова

ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт туберкулёза» Минздрава России, Новосибирск, Россия

 

https://doi.org/10.26617/1810-3111-2024-4(125)-111-118

 

Журнал:Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2024; 4(125): 111-118.

 

Реферат

Введение. Туберкулез часто сочетается с коморбидными психическими расстройствами (тревога, депрессия) и никотиновой зависимостью (курение), которые оказывают обоюдное негативное влияние на эффективность терапии. Коморбидные психические расстройства в ещё большей мере усугубляют сепарацию, дистанцирование и стигматизацию больных туберкулезом. Доказано отрицательное воздействие курения табака на приверженность к лечению больных туберкулезом, что приводит к снижению его эффективности, формированию хронических форм туберкулеза, частому рецидивированию заболевания. Цель: оценить влияние табакокурения на развитие и усиление тревожной и депрессивной симптоматики у больных туберкулезом. Материалы и методы. В клиническое ретроспективное исследование было включено 265 больных, которые в 2021-2023 гг. проходили лечение в клинических отделениях ФГБУ «Новосибирский НИИ туберкулёза» Минздрава России. Всем пациентам проведено комплексное клинико-рентгенологическое обследование органов грудной клетки. При оценке психического статуса пациентов использовали шкалу HADS для выявление клинически значимой тревоги и депрессии. Результаты. Доля курильщиков среди больных исследовательской выборки составила 65,3%. Курение у этих пациентов сопровождалось увеличением количества как субъективных симптомов заболевания (кашель, одышка, симптомы интоксикации), так и объективных симптомов (повышение уровня С-реактивного белка, площади распада в легких, которые положительно коррелировали с выраженностью депрессии и имели обратную зависимость с выраженностью тревоги). Заключение. Имеющиеся сложные взаимосвязи между курением, клинической симптоматикой туберкулезного процесса и психопатологической (тревожной и депрессивной) симптоматикой требуют мультидисциплинарного подхода с использованием медикаментозных и немедикаментозных средств лечебного воздействия.

 

Ключевые слова: туберкулез, коморбидность, тревога, депрессия, курение.

 

Статья (pdf)

 

Связь с автором

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

 

Дополнительные материалы

Для цитирования:Серов О.А., Турсунова Н.В., Жукова Е.М. Влияние табакокурения на развитие психических расстройств у больных туберкулезом. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2024. № 4 (125). С. 111-118. https://doi.org/10.26617/1810-3111-2024-4(125)-111-118

 

Литература

  1. Chakaya J, Khan M, Ntoumi F, Aklillu E, Fatima R, Mwaba P, Kapata N, Mfinanga S, Hasnain SE, Katoto PDMC, Bulabula ANH, Sam-Agudu NA, Nachega JB, Tiberi S, McHugh TD, Abubakar I, Zumla A. Global Tuberculosis Report 2020 ‒ Reflections on the Global TB burden, treatment and prevention efforts. Int J Infect Dis. 2021 Dec;113 Suppl 1(Suppl 1): S7-S12. doi: 10.1016/j.ijid.2021.02.107. Epub 2021 Mar 11. PMID: 33716195; PMCID: PMC8433257.
  2. Duko B, Bedaso A, Ayano G. The prevalence of depression among patients with tuberculosis: a systematic review and meta-analysis. Ann Gen Psychiatry. 2020 May 7;19:30. doi: 10.1186/s12991-020-00281-8. PMID: 32419837; PMCID: PMC7206806.
  3. Tola HH, Garmaroudi G, Shojaeizadeh D, Tol A, Yekaninejad MS, Ejeta LT, Kebede A, Kassa D. The effect of psychosocial factors and patients' perception of tuberculosis treatment non-adherence in Addis Ababa, Ethiopia. Ethiop J Health Sci. 2017 Sep;27(5):447-458. doi: 10.4314/ejhs.v27i5.2. PMID: 29217949; PMCID: PMC5615005.
  4. Sweetland AC, Kritski A, Oquendo MA, Sublette ME, Norcini Pala A, Silva LRB, Karpati A, Silva EC, Moraes MO, Silva JRLE, Wainberg ML. Addressing the tuberculosis-depression syndemic to end the tuberculosis epidemic. Int J Tuberc Lung Dis. 2017 Aug 1;21(8):852-861. doi: 10.5588/ijtld.16.0584. PMID: 28786792; PMCID: PMC5759333.
  5. Shen R, Zong K, Liu J, Zhang L. Risk factors for depression in tuberculosis patients: A meta-analysis. Neuropsychiatr Dis Treat. 2022 Apr 11;18:847-866. doi: 10.2147/NDT.S347579. PMID: 35431546; PMCID: PMC9012238.
  6. Tola HH, Karimi M, Yekaninejad MS. Effects of sociodemographic characteristics and patients' health beliefs on tuberculosis treatment adherence in Ethiopia: a structural equation modelling approach. Infect Dis Poverty. 2017 Dec 15;6(1):167. doi: 10.1186/s40249-017-0380-5. PMID: 29241454; PMCID: PMC5731079.
  7. Kim H, Yoo J, Han K, Fava M, Mischoulon D, Park MJ, Jeon HJ. Associations between smoking, alcohol consumption, physical activity and depression in middle-aged premenopausal and postmenopausal women. Front Psychiatry. 2021 Dec 23;12:761761. doi: 10.3389/fpsyt.2021.761761. PMID: 35002797; PMCID: PMC8733565.
  8. Березанцев А.Ю, Миночкин Д.А, Карпина Н.Л., Тимербулатов И.Ф. Тревожно-депрессивные расстройства у пациентов с туберкулезом легких: клинико-психопатологические и психосоматические аспекты. Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. 2023. Т. 14, № 4. С. 389-399. doi: 10.34883/PI.2023.14.4.007.
  9. Шереметьева И.И., Плотников А.В. Современное состояние и перспективы организации психиатрической и наркологической помощи больным туберкулезом легких в Алтайском крае. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2021. № 3 (112). С. 75-80. https://doi.org/10.26617/1810-3111-2021-3(112)-75-80
  10. Гребень Н.Ф., Осипчик С.И. Пациент с алкогольной зависимостью и коморбидным туберкулезом легких как объект медико-психологических исследований. Медицинские новости. 2019. № 11. С. 16-19.
  11. Янов С.А., Бохан Н.А., Янова Г.В., Лившиц В.Л., Шин С. Влияние психосоциальных и клинических факторов, включая расстройства в результате употребления алкоголя, на нежелательный исход лечения туберкулеза. Сибирскийвестникпсихиатрииинаркологии. 2011. № 5 (68). С. 31-34.
  12. Beurel E, Toups M, Nemeroff CB. The bidirectional relationship of depression and inflammation: double trouble. Neuron. 2020 Jul 22;107(2):234-256. doi: 10.1016/j.neuron.2020.06.002. Epub 2020 Jun 17. PMID: 32553197; PMCID: PMC7381373.
  13. de Vargas KR, Freitas AA, Azeredo ACV, Silva DR. Smoking prevalence and effects on treatment outcomes in patients with tuberculosis. Rev Assoc Med Bras (1992). 2021 Mar;67(3):406-410. doi: 10.1590/1806-9282.20200825. PMID: 34468606.
  14. Корецкая Н.М., Наркевич А.Н., Наркевич А.А., Гринь Е.Н. Туберкулез и табакокурение: риск развития специфического процесса и его особенности у курящих больных. Пульмонология. 2017. Т. 27, № 1. С. 51-55. doi:10.18093/0869-0189-2017-27-1-51-55
  15. Чумоватов Н.В., Антонов Н.С., Сахарова Г.М., Романов В.В., Эргешов А.Э. Количественная оценка связи табакокурения и туберкулеза легких. Профилактическая медицина. 2022. Т. 25, № 1. С. 48‑53. https://doi.org/10.17116/profmed20222501148
  16. Багишева Н.В., Мордык А.В., Мордык Д.И. Оценка влияния курения на развитие и течение специфического процесса в легких. Медицинскийальянс. 2017. № 4. С. 15-22.
  17. Cáceres G, Calderon R, Ugarte-Gil C. Tuberculosis and comorbidities: treatment challenges in patients with comorbid diabetes mellitus and depression. Ther Adv Infect Dis. 2022 May 20;9:20499361221095831. doi: 10.1177/20499361221095831. PMID: 35646347; PMCID: PMC9130847.