Возрастной и образовательный факторы в формировании и клинической динамике алкогольной зависимости и невротических расстройств

Возрастной и образовательный факторы в формировании и клинической динамике алкогольной зависимости и невротических расстройств

 

Авторы

 

И.В. Воеводин

НИИ психического здоровья, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук, Томск, Россия; ФГАОУ ВО «Национальный исследовательский Томский государственный университет», Томск, Россия

 

https://doi.org/10.26617/1810-3111-2022-1(114)-27-32

 

Журнал: Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2022; 1(114): 27-32.

 

Реферат

Актуальностьисследования обусловлена широкой распространенностью алкогольной зависимости и тревожно-депрессивных расстройств, высоким уровнем их коморбидности, необходимостью персонализации терапевтических вмешательств с учетом возрастного и образовательного факторов. Цель: анализ возрастных особенностей и профессионально-образовательной компетенции при формировании алкогольной зависимости и невротических расстройств. Материал и методы: проведен анализ 651 истории болезни (n=382 ‒ алкогольная зависимость, n=269 ‒ невротические расстройства) пациентов, обратившихся за медицинской помощью в 2017-2019 гг. Результаты. Пациенты в возрасте до 35 лет с высшим образованием составили 9,9% обращаемости за наркологической помощью и 14,5% обращаемости за психиатрической помощью. Роль возрастного и образовательного факторов в формировании и клинической динамике расстройства в большей степени проявляется при алкогольной зависимости, чем при невротических расстройствах. Молодые высокообразованные пациенты с алкогольной зависимостью отличались от пациентов со средним образованием: высоким удельным весом лиц женского пола, снижением влияния наследственной отягощенности, специфичностью обстоятельств дебюта заболевания (начало проблемных алкоголизаций в компании сокурсников по месту учебы, по общим интересам, в одиночестве), более длительным периодом формирования абстинентного синдрома, ведущей симптоматикой клинической картины болезни (повышенная выраженность идеаторного компонента абстинентного синдрома, тревоги, депрессии и эмоциональной лабильности в структуре аффективного компонента, низкая выраженность поведенческого компонента и дисфории в структуре аффективного компонента), высоким уровнем распространенности коморбидной тревожно-депрессивной симптоматики. Заключение. Персонализацию психофармако- и психотерапевтических вмешательств необходимо осуществлять с учетом возраста и образовательного статуса пациентов, что имеет более высокую актуальность при алкогольной зависимости, чем при невротических расстройствах.

 

Ключевые слова: высокообразованная молодежь, расстройства употребления алкоголя, невротические расстройства.

 

Статья (pdf)

 

Связь с автором

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

 

Дополнительные материалы

 

Для цитирования: Воеводин И.В. Возрастной и образовательный факторы в формировании и клинической динамике алкогольной зависимости и невротических расстройств. Сибирский вестник психиатрии и наркологии.2022. № 1 (114). С. 27-32. https://doi.org/10.26617/1810-3111-2022-1(114)-27-32

ЛИТЕРАТУРА

  1. Davies EL, Maier LJ, Winstock AR, Ferris JA. Intention to reduce drinking alcohol and preferred sources of support: An international cross-sectional study. Journal of Substance Abuse Treatment. 2019; 99: 80-87. DOI: 10.1016/j.jsat.2019.01.011
  2. Кошкина Е.А., Воронцов Д.В., Волкова А.А., Фомин А.А., Ерофеев С.В. Обзор крупных международных исследований злоупотребления алкоголем, проведенных в период с 2008 по 2018 годы. Наркология. 2019. Т. 18, № 12. С. 72-91.DOI: 10.25557/1682-8313.2019.12.72-91.
  3. Сиволап Ю.П. Систематика и лечение тревожных расстройств. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2020. Т. 120, № 7. С. 121-127. DOI: 10.17116/jnevro2020120071121.
  4. Евсегнеев Р.А. Депрессия и тревожные расстройства как важнейшие проблемы сегодняшнего здравоохранения: ситуация в Республике Беларусь. Психиатрия, психотерапияиклиническаяпсихология. 2015. № 1 (19). С. 62-69. URL: https://rucont.ru/efd/476236.
  5. Knox J, Scodes J, Wall M, Witkiewitz K, Kranzler HR, Falk D, Litten R, Mann K, O'Malley SS, Anton R, Hasin DS; Alcohol Clinical Trials (ACTIVE) Workgroup. Reduction in non-abstinent WHO drinking risk levels and depression/anxiety disorders: 3-year follow-up results in the US general population. Drug Alcohol Depend. 2019 Apr 1;197:228-235. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2019.01.009. Epub 2019 Feb 14. PMID: 30852375; PMCID: PMC6440807
  6. Иванова Т.И., Васильченко К.Ф., Блох А.И., Федорова А.Ю., Усова А.А., Новиков Д.Г., Кириченко Н.А., Тагаков К.С. Потенциальные маркеры алкогольной зависимости: состояния тревоги и депрессии, индивидуально-личностные характеристики. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2020. № 4 (109). С. 51–57. https://doi.org/10.26617/1810-3111-2020-4(109)-51-57.
  7. Тураев Б.Т., Султанов Ш.Х., Хаятов Р.Б.., Абдуразакова Р.Ш. Диагностика и лечение коморбидности алкоголизма и депрессивных расстройств. Вестник науки и образования. 2021. № 4 (107). Часть 2. С. 26-30.
  8. Бобров А.Е. Персонализированная психиатрическая помощь и психотерапия. Российский психиатрический журнал. 2020. № 1. С. 49-56.DOI: 10.24411/1560-957X-2020-12005.
  9. Крупицкий Е.М. Парадигма доказательной медицины: принципы проведения клинических исследований и проблемы наркологии. Вопросынаркологии. 2018. № 2 (162). С. 45-67.
  10. Kenneson A, Funderburk JS, Maisto SA. Substance use disorders increase the odds of subsequent mood disorders. Drug Alcohol Depend. 2013 Dec 1;133(2):338-43. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2013.06.011. Epub 2013 Jul 29. PMID: 23906994.
  11. Wells L, Östberg V. Parental education differentially predicts young adults' frequency and quantity of alcohol use in a longitudinal Swedish sample. SSM Popul Health. 2018 Sep 5;6:91-97. doi: 10.1016/j.ssmph.2018.09.001. PMID: 30238054; PMCID: PMC6143747.
  12. Paz Castro R, Haug S, Kowatsch T, Filler A, Schaub MP. Moderators of outcome in a technology-based intervention to prevent and reduce problem drinking among adolescents. Addict Behav. 2017 Sep;72:64-71. doi: 10.1016/j.addbeh.2017.03.013. Epub 2017 Mar 24. PMID: 28371696.
  13. van der Velden PG, Contino C, Das M, van Loon P, Bosmans MWG. Anxiety and depression symptoms, and lack of emotional support among the general population before and during the COVID-19 pandemic. A prospective national study on prevalence and risk factors. J Affect Disord. 2020 Dec 1;277:540-548. doi: 10.1016/j.jad.2020.08.026. Epub 2020 Aug 20. PMID: 32889378; PMCID: PMC7438386.
  14. Васина В.В., Камалова А.М. Методы развития коммуникативной готовности аддиктивной личности как субъекта затрудненного взаимодействия в профессиональном образовании. Современные исследования социальных проблем (электронный научный журнал). 2014. № 7. С. 10.. 2014;7:10. https://doi.org/10.12731/2218-7405-2014-7-10.
  15. Meyer JP, Isaacs K, El-Shahawy O, Burlew AK, Wechsberg W. Research on women with substance use disorders: Reviewing progress and developing a research and implementation roadmap. Drug Alcohol Depend. 2019 Apr 1;197:158-163. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2019.01.017. Epub 2019 Feb 21. PMID: 30826625; PMCID: PMC6440852.