Интегративная оценка взаимодействия процессов воспаления и гемостаза у больных с депрессией позднего возраста: пилотное исследование

Интегративная оценка взаимодействия процессов воспаления и гемостаза у больных с депрессией позднего возраста: пилотное исследование

 

Авторы

 

Е.Ф. Васильева

Российский научный центр психического здоровья (ФГБНУ РНЦПЗ), Москва, Россия

А.Б. Катасонов

Российский научный центр психического здоровья (ФГБНУ РНЦПЗ), Москва, Россия

О.С. Брусов

Российский научный центр психического здоровья (ФГБНУ РНЦПЗ), Москва, Россия

О.И. Патявина

Российский научный центр психического здоровья (ФГБНУ РНЦПЗ), Москва, Россия

 

https://doi.org/10.26617/1810-3111-2026-3(132)-5-13

 

Журнал:Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2026; 3(132): 5-13.

 

Реферат

Актуальность.Установлено, что провоспалительные моноциты и цитокины играют важную роль в развитии системного воспаления в патогенезе психических расстройств. Известно, что цитокины и тромбоциты при воспалении могут активировать моноциты и стимулировать экспрессию тканевого фактора, который активирует внешний путь свертывания крови и вызывает гиперкоагуляцию. Это состояние является причиной образования микротромбов при многих патологических процессах, в том числе связанных с нейровоспалением. В связи с этим несомненный интерес представляет одновременная интегративная оценка факторов воспаления и гемостаза у пациентов с психическими расстройствами. Цель. Оценка молекулярно-клеточных механизмов взаимодействия параметров системного воспаления и показателей гемостаза у больных с рекуррентно-депрессивным расстройством (РДР) позднего возраста для выявления воспаления, ассоциированного с гиперкоагуляцией у пациентов с этой патологией. Материалы. Обследовано до назначения психотропной терапии 26 больных женщин в возрасте от 62 до 81 года с диагнозом РДР (по МКБ-10 F33), проходивших стационарное лечение в ФГБНУ РНЦПЗ, и 27 здоровых женщин соответствующего возраста. Методы. Определяли провоспалительную активность моноцитов (ПАМ), уровни ИЛ-1, ИЛ-6, СРБ и ряд параметров гемостаза, в том числе Lag-период (интервал, характеризующий период до начала образования сгустка). Статистическую обработку результатов проводили с использованием методов параметрической и непараметрической статистикис помощью статистической программы STATISTICA13 и языка R.Результаты и обсуждение. Cравнение больных женщин в общей группе со здоровыми выявило статистически значимое повышение значений ПАМ, уровня ИЛ-6 и сниженную продолжительность Lag-периода у части больных женщин по сравнению со здоровыми (р<0,001, р<0,05, р<0,05 соответственно). Среди больных обнаружены два кластера с низким (в пределах референсных значений) и высоким уровнями ИЛ-6, которые статистически значимо (р<0,001) различались между собой. Результаты, полученные с помощью предлагаемой интегративной оценки, могут иметь клиническое значение, так как позволяют до назначения курса психофармакотерапии выявить системное воспаление, ассоциированное с гиперкоагуляционной активностью крови, которое можно рассматривать в качестве потенциального маркера нейровоспалительных процессов у больных с РДР. Заключение. В работе представлены результаты пилотного исследования взаимосвязи процессов системного воспаления с гиперкоагуляцией в патогенезе РДР. Выявлены два кластера по уровню ИЛ-6, что может указывать на биологическую гетерогенность больных с РДР. Полученные результаты могут быть использованы в будущем в практических целяхдля снижения нейровоспаления и улучшения качества психофармакотерапии. Вместе с тем установленные закономерности нуждаются в дальнейшем подтверждении на более крупной репрезентативной выборке больных.

 

Ключевые слова: системное воспаление, гемостаз, гиперкоагуляция, моноциты, тромбоциты, ИЛ-6, Lag-период, рекуррентно-депрессивное расстройство

 

Статья (pdf)

 

Связь с автором

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

 

Дополнительные материалы

Для цитирования:Васильева Е.Ф., Катасонов А.Б., Брусов О.С., Патявина О.И. Интегративная оценка взаимодействия процессов воспаления и гемостаза у больных с депрессией позднего возраста: пилотное исследование. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2026. № 3 (132). С. 5-13. https://doi.org/10.26617/1810-3111-2026-3(132)-5-13

 

 

Литература

  1. Ziegler-Heitbrock L. The CD14+ CD16+ blood monocytes: their role in infection and inflammation. J Leukoc Biol. 2007 Mar;81(3):584-92. https://doi.org/10.1189/jlb.0806510. Epub 2006 Nov 29. PMID: 17135573.
  2. Merino A, Buendia P, Martin-Malo A, Aljama P, Ramirez R, Carracedo J. Senescent CD14+CD16+ monocytes exhibit proinflammatory and proatherosclerotic activity. J Immunol. 2011 Feb 1;186(3):1809-15.https://doi.org/10.4049/jimmunol.1001866. Epub 2010 Dec 29. PMID: 21191073.
  3. Ivanov II, Apta BHR, Bonna AM, Harper MT. Platelet P-selectin triggers rapid surface exposure of tissue factor in monocytes. Sci Rep. 2019 Sep 16;9(1):13397. https://doi.org/10.1038/s41598-019-49635-7. PMID: 31527604; PMCID: PMC6746844.
  4. Semeraro F, Ammollo CT, Semeraro N, Colucci M. Tissue factor-expressing monocytes inhibit fibrinolysis through a TAFI-mediated mechanism, and make clots resistant to heparins. Haematologica. 2009 Jun;94(6):819-26.https://doi.org/10.3324/haematol.2008.000042. Epub 2009 Apr 18. PMID: 19377079; PMCID: PMC2688573.
  5. Okajima K. SIRS and the coagulation of normality. Rinsho Byori. 2000 Jun;48(6):510-5. Japanese. PMID: 10897668.
  6. Haynes A, Linden MD, Robey E, Naylor LH, Cox KL, Lautenschlager NT, Green DJ. Relationship between monocyte-platelet aggregation and endothelial function in middle-aged and elderly adults. Physiol Rep. 2017 May;5(10):e13189.https://doi.org/10.14814/phy2.13189. PMID: 28533260; PMCID: PMC5449553.
  7. Beumer W, Drexhage RC, De Wit H, Versnel MA, Drexhage HA, Cohen D. Increased level of serum cytokines, chemokines and adipokines in patients with schizophrenia is associated with disease and metabolic syndrome. Psychoneuroendocrin. 2012April;37(12):1901–1911. https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2012.04.001.
  8. Левчук Л.А., Михалицкая Е.В., Епимахова Е.В., Рощина О.В., Васильева С.Н., Бойко А.С., Симуткин Г.Г., Бохан Н.А., Иванова С.А. Содержание маркеров иммуновоспаления в мононуклеарах периферической крови при алкогольной зависимости и аффективных расстройствах. Психиатрия. 2026. Т. 24, № 2. С. 60-72. https://doi.org/10.30629/2618-6667-2026-24-2-60-72.
  9. Ferrari P, Parisi MM, Colombo R, Becker M, Fries G, Ascoli BM, Géa LP, Anna MK, Kapczinski F, Klamt F, Guma FTCR, Rosa AR, Barbé-Tuana FM. Depression and mania induce pro-inflammatory activation of macrophages following application of serum from individuals with bipolar disorder. Clin Psychopharmacol Neurosci. 2018 Feb 28;16(1):103-108. https://doi.org/10.9758/cpn.2018.16.1.103. PMID: 29397672; PMCID: PMC5810451.
  10. Jackson AJ, Miller BJ. Meta-analysis of total and differential white blood cell counts in schizophrenia. Acta Psych Scand. 2020December;142(1):18-26. https://doi.org/10.1111/acps.13140.
  11. Васильева Е.Ф., Секирина Т.П., Сарманова З.В., Зозуля С.А., Омельченко М.А., Клюшник Т.П. Оценка уровня субпопуляции моноцитов CD14+/CD16+ у больных юношескими депрессиями. Медицинская иммунология. 2019. Т. 21, № 2. С. 257-268. https://doi.org/10.15789/1563-0625-2019-2-257-268.
  12. Васильева Е.Ф., Олейчик И.В., Баранов П.А., Сизов С.В., Брусов О.С. Провоспалительная активность моноцитов у больных с депрессивными состояниями в рамках шизофрении. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2022. Т. 122, № 11. С. 131-136. https://doi.org/10.17116/jnevro202212211113.
  13. Брусов О.С., Олейчик И.В., Карпова Н.С., Фактор М.И., Сизов С.В. Корреляционная связь тромбодинамических показателей коагуляции и негативных синдромов у больных шизофренией. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020. Т. 120, № 12, С. 86‑91. https://doi.org/10.17116/jnevro202012012186.
  14. Karpova NS, Brusov OS, Oleichik IV, Stolyarov SA, Klyushnik TP. Hemostasis system in patients with schizophrenia and schizophrenia spectrum disorders. Bull Exp Biol Med. 2024 Jan;176(3):390-393. https://doi.org/10.1007/s10517-024-06030-1. Epub 2024 Feb 12. PMID: 38345675.
  15. Васильева Е.Ф., Карпова Н.А., Шилов Ю.Е., Брусов О.С. Клеточно-молекулярные механизмы провоспалительной активности моноцитов и процесса тромбообразования у больных с депрессивным синдромом. Международный научно-исследовательский журнал. 2022. Т. 12, № 126. С. 1-3. https://doi.org/10.23670/IRJ.2022.126.49.
  16. Hoirisch-Clapauch S, Nardi AE, Gris JC, Brenner B. Coagulation and mental disorders. Rambam Maimonides Med J. 2014 Oct 29;5(4):e0036. https://doi.org/10.5041/RMMJ.10170. PMID: 25386352; PMCID: PMC4222425.
  17. Patel S, Govindarajan V, Chakravarty S, Dubey N. From blood to brain: Exploring the role of fibrinogen in the pathophysiology of depression and other neurological disorders. Int Immunopharmacol. 2024 Dec 25;143(Pt 1):113326.https://doi.org/10.1016/j.intimp.2024.113326.
  18. Sălcudean A, Bodo CR, Popovici RA, Cozma MM, Păcurar M, Crăciun RE, Crisan AI, Enatescu VR, Marinescu I, Cimpian DM, Nan AG, Sasu AB, Anculia RC, Strete EG. Neuroinflammation-A crucial factor in the pathophysiology of depression-A comprehensive review. Biomolecules. 2025 Mar 30;15(4):502.https://doi.org/10.3390/biom15040502. PMID: 40305200; PMCID: PMC12024626.
  19. Моритц А.А., Теребова П.С., Иванов М.В. Роль иммуновоспалительных факторов в развитии негативной симптоматики при шизофрении. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024. Т. 124, № 11. С. 42-48. https://doi.org/10.17116/jnevro202412411142.
  20. Šagud M, Madžarac Z, Nedic Erjavec G, Šimunović Filipčić I, Mikulić FL, Rogić D, Bradaš Z, Bajs Janović M, Pivac N. The associations of neutrophillymphocyte, platelet-lymphocyte, monocytelymphocyte ratios and immune-inflammation index with negative symptoms in patients with schizophrenia. Biomolecules. 2023 Feb 4;13(2):297. https://doi.org/10.3390/biom13020297. PMID: 36830666; PMCID: PMC9952992.
  21. Arenson EB Jr, Epstein MB, Seeger RC. Volumetric and functional heterogeneity of human monocytes. J Clin Invest. 1980 Mar;65(3):613-8. https://doi.org/10.1172/JCI109706. PMID: 7354131; PMCID: PMC371402.