Суицидальная смертность в Тюменской области (Западная Сибирь): факторы риска и стратегии превенции

Суицидальная смертность в Тюменской области (Западная Сибирь): факторы риска и стратегии превенции

 

Авторы

 

П.Б. Зотов

ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России, Тюмень, Россия

М.С. Уманский

ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России, Тюмень, Россия

А.М. Сульдин

ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России, Тюмень, Россия

М.С. Матейкович

Второй кассационный суд общей юрисдикции, Москва, Россия; ФГАОУ ВО «Тюменский государственный университет» Минпросвещения России, Тюмень, Россия

А.В. Голенков

ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова», Чебоксары, Россия

А.Г. Бухна

ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России, Тюмень, Россия

Е.М. Уманский

ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России, Тюмень, Россия

 

https://doi.org/10.26617/1810-3111-2025-4(129)-126-138

 

Журнал:Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2025; 4(129): 126-138.

 

Реферат

Актуальность.Снижение суицидальной смертности – одна из важнейших медико-социальных задач, решение которой невозможно без понимания условий и факторов, потенцирующих суицидальную активность, оценки групп суицидального риска, а также анализа необходимых мер превенции суицидального поведения. В отдельных территориях страны показатели уровня самоубийств имеют большие различия, что указывает на важность комплексного изучения этой проблемы в каждом регионе. Цель исследования. Оценить ключевые социально-экономические, медицинские, демографические и другие показатели Тюменской области (Западная Сибирь) в ассоциации с уровнем суицидальной смертности; обосновать стратегии профилактики самоубийств. Материал и методы. Использованы данные Федеральной службы государственной статистики по отдельным социально-экономическим, медицинским, демографическим и другим показателям Тюменской области в 2010 г. и 2023 г. Проведен сравнительный анализ с аналогичными показателями по Российской Федерации и Уральскому федеральному округу. Результаты.Тюменская область относится к территориям с достаточно стабильной демографической ситуацией и демонстрирует положительную динамику развития. Наряду с этим уровень суицидальной смертности превышает средние по стране (в 2023 г. – 13,2, в России – 7,8 на 100 000 населения) на фоне регистрируемого замедления темпов снижения в последние годы. Проведённый комплексный анализ ключевых категорий, характеризующих регион, позволяет выделить ряд направлений и факторов, воздействие на которые может способствовать улучшению ситуации. Среди немедицинских факторов суицидального риска могут выступать семейное неблагополучие с высокой частотой разводов, более низкие, чем в среднем по стране, доходы населения, высокая частота употребления алкоголя при совершении суицидальных действий. В качестве необходимых мер профилактической работы могут выступать повышение качества и доступности помощи специалистов в области психического здоровья, технологии выявления лиц с высоким суицидальным риском и совершивших суицидальную попытку, меры по профилактике злоупотребления алкоголем, включая ограничение доступности продаж, просветительская работа в подростковой и молодёжной среде, активное вовлечение в популяризацию знаний СМИ, повышение уровня доходов и укрепление финансового благополучия населения. Выводы. Для улучшения ситуации и решения проблемы требуется многосторонняя скоординированная работа системы регионального здравоохранения, социальных служб, совершенствование методов работы в экономической и социальной сферах, молодёжной политике. Для региона необходима разработка территориальной программы профилактики с привлечением всех заинтересованных ведомств и средств.

 

Ключевые слова: суицид, суицидальная смертность, факторы риска, профилактика самоубийств, Крайний Север, Ямало-Ненецкий автономный округ, Западная Сибирь, Россия.

 

Статья (pdf)

 

Связь с автором

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

 

Дополнительные материалы

Для цитирования:Зотов П.Б., Уманский М.С., Сульдин А.М., Матейкович М.С., Голенков А.В., Бухна А.Г., Уманский Е.М.Суицидальная смертность в Тюменской области (Западная Сибирь): факторы риска и стратегии превенции. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2025. № 4 (129). С. 126-138. https://doi.org/10.26617/1810-3111-2025-4(129)-126-138.

 

ЛИТЕРАТУРА

  1. Preventing suicide: a global imperative. Geneva: World Health Organization, 2014:92.
  2. Розанов В.А., Семенова Н.В., Самерханова К.М., Вукс Д.О. Программы превенции самоубийств (систематический обзор русскоязычных источников). Суицидология. 2023. Т. 14, № 1 (50). С. 38-64. https://doi.org/10.32878/suiciderus.23-14-01(50)-38-64.
  3. Положий Б.С., Васильев В.В., Каменщиков Ю.Г. Влияние социально-экономических и психопатологических факторов на динамику суицидальной смертности в Удмуртской Республике. Академический журнал Западной Сибири. 2021, Т. 17, № 1 (90). С. 5-13.
  4. Дуткин М.П. Распространённость самоубийств по районам республики САХА (Якутия) за последние 5 лет. Вестник Северо-Восточного федерального университета им. М.К. Аммосова. 2022. № 3 (28). С. 22-28. https://doi.org/10.25587/SVFU.2022.28.3.002.
  5. Сахаров А.В., Ступина О.П. Смертность по причине самоубийств в Дальневосточном федеральном округе в 2020-2022 гг. Девиантология. 2024. Т. 8, № 1. С. 46-49https://doi.org/10.32878/devi.24-8-01(14)-46-49.
  6. Российский статистический ежегодник. 2020: Стат. сб. / Росстат. М., 2020. 700 с.
  7. Российский статистический ежегодник. 2024: Стат. сб. / Росстат. М., 2024. 630 с.
  8. Демографический ежегодник России. 2015: Стат. сб. / Росстат. M., 2015. 263 c.
  9. Регионы России. Социально-экономические показатели. 2017: Стат. сб. / Росстат. М., 2017. 1402 с.
  10. Регионы России. Социально-экономические показатели. 2020: Стат. сб. / Росстат. М., 2020. 1242 с.
  11. Регионы России. Социально-экономические показатели. 2023: Стат. сб. / Росстат. М., 2023. 1126 с.
  12. Регионы России. Социально-экономические показатели. 2024: Стат. сб. / Росстат. М., 2024. 1081 с.
  13. Здравоохранение в России. 2023: Стат. сб. / Росстат. М., 2023. 179 с.
  14. О деятельности Центра суицидальной превенции ГБУЗ ТО «ОКПБ» за 2023 год. Информационно-аналитическаясправка. Тюмень, 2024.
  15. fedstats.ru
  16. ТюменьСтат. https//72.rosstat.gov.ru
  17. Куприянова И.Е., Васильева М.Г., Мальцев В.С., Казенных Т.В. Суицидальное поведение женщин. Суицидология. 2025. Т. 16, № 2 (59). С. 134-146. https://doi.org/10.32878/suiciderus.25-16-02(59)-134-146.
  18. Abderrahmane A, Kharbach A, Azzine H, Lkoul A, Bouchriti Y, Cherrat Z, Ezzahir N, Boukrim M, Sine H. Suicide attempts in Morocco: A systematic review. Rev Epidemiol Sante Publique. 2022 Oct;70(5):243-251.https://doi.org/10.1016/j.respe.2022.05.006.Epub 2022 Aug 1. PMID: 35927118.
  19. Jamison EC, Bol KA, Mintz SN. Analysis of the effects on time between divorce decree and suicide. Crisis. 2019 Sep;40(5):309-316.https://doi.org/10.1027/0227-5910/a000563. Epub 2018 Nov 26. PMID: 30474409.
  20. Аминов И.Г., Утяшева И.Б. О суицидальной смертности в Российской Федерации на примере Республики Башкортостан. Актуальные проблемы социально-экономического развития России. 2013. № 4. С. 56-64.
  21. Торкунов П.А., Положий Б.С., Рыбакина А.В., Рагозина Н.П., Литус С.Н., Шабанов П.Д., Земляной А.В. Анализ суицидальной активности жителей Псковской области и факторов, влияющих на её динамику. Девиантология. 2020. Т. 4, № 1. С. 33-44. https://doi.org/10.32878/devi.20-4-01(6)-33-44.
  22. Зыков В.В., Мальцев А.Е. Значение соматических заболеваний в возникновении суицидального поведения. Тюменскиймедицинскийжурнал. 2013. Т. 15, № 3. С. 5-6.
  23. Васильев В.В. Суициды пожилых женщин с органическими психическими расстройствами сосудистого генеза: описание клинических случаев. Девиантология. 2021. Т. 5, № 1. С. 14-22. https://doi.org/10.32878/devi.21-5-01(8)-14-22.
  24. Гарагашева Е.П., Фадеева А.И. Вопросы превенции суицидальный действий онкологических больных. Академический журнал Западной Сибири. 2020. Т. 16, № 6 (89). С. 18-20.
  25. Сахаров А.В., Ступина О.П., Пасютина М.С. Суицидальное поведение в Забайкальском крае: эпидемиологические характеристики, влияние пандемии COVID-19 и внедрение инструмента ВОЗ для улучшения системы мониторинга. Суицидология. 2022. Т. 13, № 2. С. 3-17. https://doi.org/10.32878/suiciderus.22-13-02(47)-3-17.
  26. Уманский М.С., Гарагашева Е.П., Приленский Б.Ю., Спадерова Н.Н., Бухна А.Г., Приленский А.Б. Суицидологическая ситуация в малой территории: опыт системного анализа. Сообщение I: самоубийства. Суицидология. 2021. Т. 12, № 4 (45). С. 113-131. https://doi.org/10.32878/suiciderus.21-12-04(45)-113-131.
  27. Гарагашева Е.П., Спадерова Н.Н., Приленская А.В., Кичерова О.А., Аксельров М.А., Бухна А.Г., Жмуров Д.В., Приленский А.Б. Суицидологическаяситуация в малой территории: опыт системного анализа. Сообщение II: суицидальные попытки. Суицидология. 2022. Т. 13, № 3 (48). С. 114-133. https://doi.org/10.32878/suiciderus.22-13-03(48)-114-133.
  28. Ramstedt M. Alcohol and suicide in 14 European countries. Addiction. 2001 Feb;96 Suppl 1:S59-75.https://doi.org/10.1080/09652140020021189. PMID: 11228079.
  29. Разводовский Ю.Е. Потребление крепкого алкоголя и суициды в России. АкадемическийжурналЗападнойСибири. 2021. Т. 17, № 1 (90). С. 14-17.
  30. Киржанова В.В., Бабушкина Е.И. Особенности женского алкоголизма. Медицина. 2024. Т. 12, № 4. С. 119-132. https://doi.org/10.29234/2308-9113-2024-12-4-119-132.
  31. Kim AM. Alcohol consumption and suicide rate: A cross-sectional analysis in 183 countries.Psychiatry Res. 2021 Jan;295:113553.https://doi.org/10.1016/j.psychres.2020.113553. Epub 2020 Nov 5. PMID: 33213937
  32. Немцов А.В., Шелыгин К.В. Самоубийства и потребление алкоголя в России, 1956-2013 гг.Суицидология. 2016. Т. 7, № 3 (24). С. 3-12.
  33. Sapozhnikov S, Golenkov A, Rihmer Z, Ungvari GS, Gazdag G. Weekly patterns of suicide and the influence of alcohol consumption in an urban sample. Ideggyogy Sz. 2022 Mar 31;75(3-04):99-104. https://doi.org/10.18071/isz.75.0099. PMID: 35357783.
  34. Бабушкина К.А., Емельянова А.С. Анализ структуры завершенных суицидов на территории Удмуртской Республики. Современныепроблемынаукииобразования. 2023. № 1. https://doi.org/10.17513/spno.32404.
  35. Федотов А.А. Факторы, воздействующие на потребление алкоголя: региональный анализ. Региональные проблемы преобразования экономики. 2023. № 6. С. 19-30. https://doi.org/10.26726/1812-7096-2023-6-19-30.
  36. Столь А.В. Связь проблемы алкоголизма и наркомании, качества жизни, уровня бедности и безработицы в регионах России. Вестник Пермского национального исследовательского политехнического университета. Социально-экономические науки. 2023. № 4. С. 68-82. https://doi.org/10.15593/2224-9354/2023.4.5.
  37. Choi JW, Kim TH, Shin J, Han E. Poverty and suicide risk in older adults: A retrospective longitudinal cohort study.Int J Geriatr Psychiatry. 2019 Nov; 34 (11): 1565-1571. https://doi.org/10.1002/gps.5166. Epub 2019 Jul 24. PMID: 31276241
  38. Kerr WC, Kaplan MS, Huguet N, Caetano R, Giesbrecht N, McFarland BH. Economic recession, alcohol, and suicide rates: Comparative effects of poverty, foreclosure, and job loss. Am J Prev Med. 2017 Apr;52(4):469-475.https://doi.org/10.1016/j.amepre.2016.09.021. Epub 2016 Nov 14. PMID: 27856114; PMCID: PMC5362282.
  39. Zalsman G, Hawton K, Wasserman D, van Heeringen K, Arensman E, Sarchiapone M, Carli V, Höschl C, Barzilay R, Balazs J, Purebl G, Kahn JP, Sáiz PA, Lipsicas CB, Bobes J, Cozman D, Hegerl U, Zohar J. Suicide prevention strategies revisited: 10-year systematic review.Lancet Psychiatry. 2016 Jul; 3 (7): 646-659. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(16)30030-X. Epub 2016 Jun 8. PMID: 27289303.
  40. MannJJ, Michel CA, Auerbach RP. Improving suicide prevention through evidence-based strategies: A systematic review.Am J Psychiatry. 2021 Jul; 178(7):611-624.https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2020.20060864. Epub 2021 Feb 18. PMID: 33596680
  41. Калинина Е.В., Рындина О.Г. Опыт мониторинга суицидального поведения психиатрической службой Минздрава Чувашии. Тюменскиймедицинскийжурнал. 2024. Т. 26, № 1 (88). С. 31-33.
  42. Зотов П.Б., Спадерова Н.Н., Рейхерт Л.И., Гарагашева Е.П., Бухна А.Г., Приленский Б.Ю. Суицидальные попытки в Тюмени в 2012-2020 гг.: опыт организации системы выявления и учёта. Российский психиатрический журнал. 2021. № 5. С. 14-20. http://dx.doi.org/10.47877/1560-957Х-2021-10502.
  43. Карауш И.С., Куприянова И.Е., Кузнецова А.А. Кибербуллинг и суицидальное поведение подростков. Суицидология. 2020. Т. 11, № 1 (38). С. 117-129. https://doi.org/10.32878/suiciderus.20-11-01(38)-117-129.
  44. Давидовский С.В. Социально-психологические особенности самоповреждающего и суицидального поведения. Медицинскаяипсихосоциальнаяреабилитация. 2025. № 1. С. 29-31.
  45. Положий Б.С. Современные подходы к превентивной суицидологии. Суицидология. 2021. Т. 12, № 1 (42). С. 73-79. https://doi.org/10.32878/suiciderus.21-12-01(42)-73-79.
  46. Семенова В.Г., Иванова А.Е., Сабгайда Т.П., Зубко А.В., Михайлов А.Ю., Евдокушкина Г.Н., Запорожченко В.Г. Социально-экономическая детерминация возрастного профиля суицидальной смертности в России. Здравоохранение Российской Федерации. 2020. Т. 64, № 5. С. 243-252. https://doi.org/10.46563/0044-197X-2020-64-5-243-252.
  47. Preventing suicide: a resource for media professionals, update 2017. Geneva: World Health Organization, 2017:29.
  48. Антонова Н.Д., Голенков А.В.Освещение случаев убийств и самоубийств в региональных средствах массовой информации. Академический журнал Западной Сибири. 2022. Т. 18, № 1 (94). С. 3-7. https://doi.org/10.32878/sibir.22-18-01(94)-3-7.
  49. Iemmi V, Bantjes J, Coast E, Channer K, Leone T, McDaid D, Palfreyman A, Stephens B, Lund C. Suicide and poverty in low-income and middle-income countries: a systematic review. Lancet Psychiatry. 2016 Aug;3(8):774-783. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(16)30066-9. PMID:27475770.