Особенности когнитивных нарушений при болезни Паркинсона (обзор литературы)

Особенности когнитивных нарушений при болезни Паркинсона (обзор литературы)

 

Авторы

 

В.А. Михайлов

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург, Россия

Л.В. Лукина

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург, Россия

С.М. Раднаева

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург, Россия

А.И. Фадеев

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург, Россия

 

https://doi.org/10.26617/1810-3111-2025-2(127)-119-130

 

Журнал:Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2025; 2(127): 119-130.

 

Реферат

Актуальность. Когнитивные нарушения при болезни Паркинсона (БП) характеризуются значительной гетерогенностью симптоматики и оказывают влияние на качество жизни пациентов и ухаживающих лиц, а также увеличивают финансовую нагрузку на систему здравоохранения. При прогрессировании заболевания на более поздних стадиях когнитивные нарушения могут стать определяющими клиническую картину, и зачастую назначение врачами специфического лечения инициируется лишь на поздней стадии, когда уже развилась деменция. Это определяет актуальность ранней диагностики когнитивных расстройств, распознавания их специфичности при различных формах БП и диктует необходимость поиска информативных биомаркеров, которые должны способствовать идентификации когнитивного снижения на начальной клинической стадии и даже в его латентной фазе, поскольку максимально раннее начало лечения позволит отсрочить развитие деменции. Цельюобзора является систематизация литературных данных об особенностях когнитивных нарушений при болезни Паркинсона. Материалы и методы. Осуществлялся анализ современных российских и зарубежных научных публикаций, посвященных особенностям когнитивных нарушений при болезни Паркинсона, изданных за последние 10 лет. Для поиска литературных источников использовались наукометрические базы информационных данных (PubMed, eLibrary, GoogleScholar).Результаты и обсуждение. В статье изложены современные представления об эпидемиологии, этиологии, патогенезе, классификациях, факторах риска и клинических проявлениях когнитивных нарушений при болезни Паркинсона. В настоящее время это вызывает ряд вопросов, таких как отсутствие единообразных стандартов оценки когнитивных расстройств при болезни Паркинсона, биологическая основа когнитивных нарушений, влияние на них аффективных нарушений. Подчеркивается, что наиболее перспективным для получения ответов на открытые вопросы ранней диагностики когнитивных расстройств при болезни Паркинсона представляется мультидисциплинарный подход, позволяющий сопоставлять клинические данные с нейропсихологическим профилем пациентов и данными нейровизуализационных исследований. Заключение. Несмотря на многолетнюю историю исследований, многие обсуждаемые вопросы остаются неразрешенными, что требует дальнейшей научно-практической разработки.

 

Ключевые слова:болезнь Паркинсона, умеренные когнитивные нарушения, субъективные когнитивные нарушения, деменция, нейродегенерация, нейропсихологическое обследование.

 

Статья (pdf)

 

Связь с автором

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

 

Дополнительные материалы

Для цитирования:Михайлов В.А., Лукина Л.В., Раднаева С.М., Фадеев А.И. Особенности когнитивных нарушений при болезни Паркинсона (обор литературы). Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2025. № 2 (127). С. 119-130. https://doi.org/10.26617/1810-3111-2025-2(127)-119-130

 

ЛИТЕРАТУРА

 

  1. Weintraub D, Chahine LM, Hawkins KA, Siderowf A, Eberly S, Oakes D, Seibyl J, Stern MB, Marek K, Jennings D; PARS Investigators. Cognition and the course of prodromal Parkinson's disease. Mov Disord. 2017 Nov;32(11):1640-1645. https://doi.org/10.1002/mds.27189. Epub 2017 Oct 24. PMID: 29063713; PMCID: PMC5722226.
  2. Flores-Torres MH, Bjornevik K, Hung AY, Healy BC, Schwarzschild MA, Blacker D, Ascherio A. Subjective cognitive decline in women with features suggestive of prodromal Parkinson’s disease. Mov. Disord. 2023;38:1473-1482. https://doi.org/10.1002/mds.29503. Epub 2023 Jun 14. PMID: 37315105; PMCID: PMC10524634.
  3. Bock MA, Tanner CM. The epidemiology of cognitive function in Parkinson’s disease. Prog. Brain Res. 2022;269:3-37. https://doi.org/10.1016/bs.pbr.2022.01.004. Epub 2022 Feb 4. PMID: 35248199.
  4. Aarsland D, Kurz MW. The epidemiology of dementia associated with Parkinson disease. J Neurol Sci. 2010 Feb 15;289(1-2):18-22. https://doi.org/10.1016/j.jns.2009.08.034. Epub 2009 Sep 4. PMID: 19733364.
  5. Chandler JM, Nair R, Biglan K, Ferries EA, Munsie LM, Changamire T, Patel N. Characteristics of Parkinson's disease in patients with and without cognitive impairment. J Parkinsons Dis. 2021;11(3):1381-1392. https://doi.org/10.3233/JPD-202190. PMID: 33720850; PMCID: PMC8461668.
  6. Стулов И.К., Ананьева Н.И., Лукина Л.В., Залуцкая Н.М. Роль МР-морфометрии субполей гиппокампа в диагностике умеренных когнитивных расстройств различного генеза. Российский нейрохирургический журнал им. проф. А.Л. Поленова. 2022. Т. 14, № 2. С. 153-159.
  7. Курбанова М.М., Галаева А.А., Стефановская Е.В., Суворкина А.А., Алиханов Н.М. Современные методы диагностики когнитивных нарушений. Российский семейный врач. 2020. Т. 24, № 1. С. 35-44.
  8. Яхно Н.Н. Когнитивные расстройства в неврологической клинике. Неврологический журнал. 2006. Т. 11, приложение 1. С. 4-12.
  9. Litvan I, Goldman JG, Tröster AI, Schmand BA, Weintraub D, Petersen RC, Mollenhauer B, Adler CH, Marder K, Williams-Gray CH, Aarsland D, Kulisevsky J, Rodriguez-Oroz MC, Burn DJ, Barker RA, Emre M. Diagnostic criteria for mild cognitive impairment in Parkinson's disease: Movement Disorder Society Task Force guidelines. Mov Disord. 2012 Mar;27(3):349-56. https://doi.org/10.1002/mds.24893. Epub 2012 Jan 24. PMID: 22275317; PMCID: PMC3641655.
  10. Petersen RC, Lopez O, Armstrong MJ, et al. Practice guideline update summary: Mild cognitive impairment: Report of the guideline development, dissemination, and implementation subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2018;90(3):126-35. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000004826. Epub 2017 Dec 27. PMID: 29282327; PMCID: PMC5772157.
  11. Левин О.С. Умеренное когнитивное расстройство: диагностика и лечение. Эффективнаяфармакотерапия. 2012. № 5. С. 14-21.
  12. Wen MC, Chan LL, Tan LCS, Tan EK. Mild cognitive impairment in Parkinson's disease: a distinct clinical entity? Transl Neurodegener. 2017 Sep 13;6:24. https://doi.org/10.1186/s40035-017-0094-4. PMID: 28919975; PMCID: PMC5596909.
  13. Monastero R, Cicero CE, Baschi R, Davì M, Luca A, Restivo V, Zangara C, Fierro B, Zappia M, Nicoletti A. Mild cognitive impairment in Parkinson's disease: the Parkinson's disease cognitive study (PACOS). J Neurol. 2018 May;265(5):1050-1058. https://doi.org/10.1007/s00415-018-8800-4. Epub 2018 Feb 24. PMID: 29478221.
  14. Siciliano M, De Micco R, Russo AG, Esposito F, Sant'Elia V, Ricciardi L, Morgante F, Russo A, Goldman JG, Chiorri C, Tedeschi G, Trojano L, Tessitore A. Memory phenotypes in early, de novo parkinson's disease patients with mild cognitive impairment. Mov Disord. 2023 Aug;38(8):1461-1472. https://doi.org/10.1002/mds.29502. Epub 2023 Jun 15. PMID: 37319041.
  15. Mack J, Marsh L. Parkinson's disease: Cognitive impairment. Focus (Am Psychiatr Publ). 2017 Jan;15(1):42-54. https://doi.org/10.1176/appi.focus.20160043. Epub 2017 Jan 11. PMID: 31975839; PMCID: PMC6519621.
  16. Pedersen KF, Larsen JP, Tysnes OB, Alves G. Natural course of mild cognitive impairment in Parkinson disease: A 5-year population-based study. Neurology. 2017 Feb 21;88(8):767-774. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000003634. Epub2017 Jan 20. PMID: 28108638.
  17. Jones JD, Kuhn TP, Szymkowicz SM. Reverters from PD-MCI to cognitively intact are at risk for future cognitive impairment: Analysis of the PPMI cohort. Parkinsonism Relat Disord. 2018 Feb;47:3-7. https://doi.org/10.1016/j.parkreldis.2017.12.006. Epub 2017 Dec 9. PMID: 29233608; PMCID: PMC5803409.
  18. Lawson RA, Yarnall AJ, Duncan GW, Breen DP, Khoo TK, Williams-Gray CH, Barker RA, Burn DJ; ICICLE-PD study group. Stability of mild cognitive impairment in newly diagnosed Parkinson's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2017 Aug;88(8):648-652. https://doi.org/10.1136/jnnp-2016-315099. Epub 2017 Mar 1. PMID: 28250029; PMCID: PMC5537517.
  19. Ахмадеева Г.Н., Магжанов Р.В., Таюпова Г.Н., Байтимеров А.Р. Клинические особенности, диагностика и лечение когнитивных расстройств при болезни Паркинсона. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2017. Т. 9, № 1. С. 101-105. https://doi.org/10.14412/2074-2711-1-101-105
  20. Forbes E, Tropea TF, Mantri S, Xie SX, Morley JF. Modifiable comorbidities associated with cognitive decline in Parkinson's disease. Mov Disord Clin Pract. 2021 Jan 20;8(2):254-263. https://doi.org/10.1002/mdc3.13143. PMID: 33553496; PMCID: PMC7853194.
  21. Flanigan JL, Harrison MB, Patrie JT, Shah BB, Sperling SA, Wyman-Chick KA, Dalrymple WA, Barrett MJ. Clinical and cognitive features associated with psychosis in Parkinson's disease: a longitudinal study. Front Aging Neurosci. 2024 Nov 6;16:1463426. https://doi.org/10.3389/fnagi.2024.1463426. PMID: 39574488; PMCID: PMC11579864.
  22. Santos-García D, de Deus Fonticoba T, Cores Bartolomé C et al. Risk of cognitive impairment in patients with Parkinson's disease with visual hallucinations and subjective cognitive complaints. J Clin Neurol. 2023 Jul;19(4):344-357.https://doi.org/10.3988/jcn.2022.0186. Epub 2023 Jan 2. PMID: 36647231; PMCID: PMC10329922.
  23. Longardner K, Bayram E, Litvan I. Orthostatic hypotension is associated with cognitive decline in Parkinson disease. Front Neurol. 2020 Sep 2;11:897. https://doi.org/10.3389/fneur.2020.00897. PMID: 32982926; PMCID: PMC7492200.
  24. Cholerton B, Johnson CO, Fish B et al. Sex differences in progression to mild cognitive impairment and dementia in Parkinson’s disease. Park. Relat. Disord. 2018;50:29-36. https://doi.org/10.1016/j.parkreldis.2018.02.007.Epub 2018 Feb 9. PMID: 29478836; PMCID: PMC5943177.
  25. Gonzalez-Latapi P, Bayram E, Litvan I, Marras C. Cognitive impairment in Parkinson’s disease: Epidemiology, clinical profile, protective and risk factors. Behav Sci (Basel). 2021 May 13;11(5):74. https://doi.org/10.3390/bs11050074. PMID: 34068064; PMCID: PMC8152515.
  26. Wan H, Wang G, Liu Q, Wang Y. Effect of cerebral small vessel disease on cognitive impairment in Parkinson's disease: a systematic review and meta-analysis. Ann Transl Med. 2022 Mar;10(6):288. https://doi.org/10.21037/atm-22-276. PMID: 35433969; PMCID: PMC9011212.
  27. Lucero C, Campbell MC, Flores H, Maiti B, Perlmutter JS, Foster ER. Cognitive reserve and β-amyloid pathology in Parkinson disease. Parkinsonism Relat Disord. 2015 Aug;21(8):899-904. https://doi.org/10.1016/j.parkreldis.2015.05.020. Epub 2015 May 27. PMID: 26037458; PMCID: PMC4509801.
  28. JellingerKA. Pathobiology of cognitive impairment in Parkinson disease: Challenges and outlooks. Int J Mol Sci. 2023 Dec 29;25(1):498. https://doi.org/10.3390/ijms25010498. PMID: 38203667; PMCID: PMC10778722.
  29. Picelli A, Varalta V, Melotti C, Zatezalo V, Fonte C, Amato S, Saltuari L, Santamato A, Fiore P, Smania N. Effects of treadmill training on cognitive and motor features of patients with mild to moderate Parkinson's disease: a pilot, single-blind, randomized controlled trial. Funct Neurol. 2016 Jan-Mar;31(1):25-31. https://doi.org/10.11138/fneur/2016.31.1.025. PMID: 27027891; PMCID: PMC4819815.
  30. Paknahad Z, Sheklabadi E, Derakhshan Y, Bagherniya M, Chitsaz A. The effect of the Mediterranean diet on cognitive function in patients with Parkinson's disease: A randomized clinical controlled trial. Complement Ther Med. 2020 May;50:102366.https://doi.org/10.1016/j.ctim.2020.102366. Epub 2020 Mar 4. PMID: 32444045.
  31. Cho BH, Choi SM, Kim JT, Kim BC. Association of coffee consumption and non-motor symptoms in drug-naïve, early-stage Parkinson's disease. Parkinsonism Relat Disord. 2018 May;50:42-47. https://doi.org/10.1016/j.parkreldis.2018.02.016. Epub 2018 Feb 9. PMID: 29449185.
  32. Braak H, Del Tredici K, Rüb U, de Vos RA, Jansen Steur EN, Braak E. Staging of brain pathology related to sporadic Parkinson's disease. Neurobiol Aging. 2003 Mar-Apr;24(2):197-211. https://doi.org/10.1016/s0197-4580(02)00065-9. PMID: 12498954.
  33. Сенкевич К.А., Милюхина И.В., Пчелина С.Н. Генетические предикторы когнитивного дефицита при болезни Паркинсона. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018. Т. 118, № 8. С. 109-117. https://doi.org/10.17116/jnevro2018118081109
  34. Aarsland D, Creese B, Politis M, Chaudhuri KR, Ffytche DH, Weintraub D, Ballard C. Cognitive decline in Parkinson disease. Nat Rev Neurol. 2017 Apr;13(4):217-231. https://doi.org/10.1038/nrneurol.2017.27. Epub 2017 Mar 3. PMID: 28257128; PMCID: PMC5643027.
  35. Carceles-Cordon M, Weintraub D, Chen-Plotkin AS. Cognitive heterogeneity in Parkinson's disease: A mechanistic view. Neuron. 2023 May 17;111(10):1531-1546.https://doi.org/10.1016/j.neuron.2023.03.021. Epub 2023 Apr 6. PMID: 37028431; PMCID: PMC10198897.
  36. Liu JY, Ma LZ, Wang J, Cui XJ, Sheng ZH, Fu Y, Li M, Ou YN, Yu JT, Tan L, Lian Y. Age-related association between apoe ɛ4 and cognitive progression in de novo Parkinson's disease. J Alzheimers Dis. 2023;91(3):1121-1132.https://doi.org/10.3233/JAD-220976. PMID: 36565124.
  37. Szwedo AA, Dalen I, Pedersen KF et al. GBA and APOE impact cognitive decline in Parkinson’s disease: A 10-year population-based study. Mov Disord. 2022 May;37(5):1016-1027. https://doi.org/10.1002/mds.28932. Epub 2022 Feb 2. PMID: 35106798; PMCID: PMC9362732.
  38. Hussein A, Guevara CA, Del Valle P, Gupta S, Benson DL, Huntley GW. Non-motor symptoms of Parkinson's disease: The neurobiology of early psychiatric and cognitive dysfunction. Neuroscientist. 2023 Feb;29(1):97-116. doi: 10.1177/10738584211011979. Epub 2021 May 8. PMID: 33966533; PMCID: PMC9338765.
  39. Zaman V, Shields DC, Shams R, Drasites KP, Matzelle D, Haque A, Banik NL. Cellular and molecular pathophysiology in the progression of Parkinson's disease. Metab Brain Dis. 2021 Jun;36(5):815-827. https://doi.org/10.1007/s11011-021-00689-5. Epub 2021 Feb 18. PMID: 33599945; PMCID: PMC8170715.
  40. Kehagia AA, Barker RA, Robbins TW. Cognitive impairment in Parkinson's disease: the dual syndrome hypothesis. Neurodegener Dis. 2013;11(2):79-92. https://doi.org/10.1159/000341998. Epub 2012 Oct 3. PMID: 23038420; PMCID: PMC5079071.
  41. McGaughy J, Ross RS, Eichenbaum H. Noradrenergic, but not cholinergic, deafferentation of prefrontal cortex impairs attentional set-shifting. Neuroscience. 2008;153:63-71.https://doi.org/10.1016/j.neuroscience.2008.01.064. Epub 2008 Feb 19. PMID: 18355972; PMCID: PMC2615225.
  42. Rowe JB, Hughes L, Ghosh BC, Eckstein D, Williams-Gray CH, Fallon S, Barker RA, Owen AM. Parkinson's disease and dopaminergic therapy ‒ differential effects on movement, reward and cognition. Brain. 2008 Aug;131(Pt 8):2094-105. https://doi.org/10.1093/brain/awn112. Epub 2008 Jun 24. PMID: 18577547; PMCID: PMC2494617.
  43. Lawson RA, Yarnall AJ, Duncan GW, Breen DP, Khoo TK, Williams-Gray CH, Barker RA, Burn DJ; ICICLE-PD study group. Stability of mild cognitive impairment in newly diagnosed Parkinson's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2017 Aug;88(8):648-652. https://doi.org/10.1136/jnnp-2016-315099. Epub 2017 Mar 1. PMID: 28250029; PMCID: PMC5537517.
  44. Flores-Torres M.H., Bjornevik K., Hung A.Y., Healy B.C., Schwarzschild M.A., Blacker D., Ascherio A. Subjective cognitive decline in women with features suggestive of prodromal Parkinson’s disease. Mov. Disord. 2023;38:1473–1482.https://doi.org/10.1002/mds.29503. Epub 2023 Jun 14. PMID: 37315105; PMCID: PMC10524634.
  45. Левин О.С. Диагностика и лечение когнитивных нарушений и деменции в клинической практике. 3-е изд. М.: МЕДпресс-информ, 2023. 448 с.
  46. Мазуренко Е.В., Пономарев В.В., Сакович Р.А. Когнитивные нарушения при болезни Паркинсона. Медицинскиеновости. 2014. № 1 (232). С. 6-11.
  47. Мазуренко Е.В. Нейровизуализационные критерии диагностики и клинические особенности когнитивных нарушений у пациентов с болезнью Паркинсона. Медицинскиеновости. 2016. № 4 (259). С. 73-76.
  48. Hong JY, Lee PH. Subjective cognitive complaints in cognitively normal patients with Parkinson's disease: A systematic review. J Mov Disord. 2023 Jan;16(1):1-12. https://doi.org/10.14802/jmd.22059. Epub 2022 Nov 10. PMID: 36353806; PMCID: PMC9978265.
  49. Barbosa RP, Mendonça MD, Caetano AP, Lampreia TM, Miguel R, Bugalho PM. Cognitive complaints in Parkinson's disease patients: from subjective cognitive complaints to dementia and affective disorders. J Neural Transm (Vienna). 2019 Oct;126(10):1329-1335. https://doi.org/10.1007/s00702-019-02042-8. Epub 2019 Jul 5. PMID: 31278557.
  50. Purri R, Brennan L, Rick J, Xie SX, Deck BL, Chahine LM, Dahodwala N, Chen-Plotkin A, Duda JE, Morley JF, Akhtar RS, Trojanowski JQ, Siderowf A, Weintraub D. Subjective cognitive complaint in Parkinson's disease patients with normal cognition: Canary in the coal mine? Mov Disord. 2020 Sep;35(9):1618-1625. https://doi.org/10.1002/mds.28115. Epub 2020 Jun 10. PMID: 32520435; PMCID: PMC7722141.
  51. Wallace ER, Segerstrom SC, van Horne CG, Schmitt FA, Koehl LM. Meta-analysis of cognition in Parkinson's disease mild cognitive impairment and dementia progression. Neuropsychol Rev. 2022 Mar;32(1):149-160. https://doi.org/10.1007/s11065-021-09502-7. Epub 2021 Apr 16. PMID: 33860906.
  52. Weil RS, Costantini AA, Schrag AE. Mild cognitive impairment in Parkinson's disease ‒ what is it? Curr Neurol Neurosci Rep. 2018 Mar 10;18(4):17. https://doi.org/10.1007/s11910-018-0823-9. PMID: 29525906; PMCID: PMC5845587.
  53. Galtier I., Nieto A., Mata M., Lorenzo J.N., Barroso J. Specific pattern of linguistic impairment in Parkinson’s disease patients with subjective cognitive decline and mild cognitive impairment predicts dementia. J. Int. Neuropsychol. Soc. 2023;29:632–640. https://doi.org/10.1017/S1355617722000571. Epub 2022 Oct 13. PMID: 36226685.