Оценка влияния психосоциальных вмешательств на стресс, воспаление и нейропластичность в психиатрии: научный обзор
Авторы
М.В. Кузьминова
ФГБНУ «Научный центр психического здоровья» Министерства науки и высшего образования Российской Федерации, Москва, Россия
Е.В. Семина
ФГБНУ «Научный центр психического здоровья» Министерства науки и высшего образования Российской Федерации, Москва, Россия
Ю.А. Чайка
ФГБНУ «Научный центр психического здоровья» Министерства науки и высшего образования Российской Федерации, Москва, Россия
https://doi.org/10.26617/1810-3111-2025-1(126)-88-97
Журнал:Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2025; 1(126): 88-97.
Реферат
Актуальность. О важной роли психосоциальных вмешательств в терапии психических расстройств всё чаще говорят в плане комплексного подхода, ориентированного на восстановление социальной активности, улучшение качества жизни пациента. Однако влияние психосоциальных факторов на иммунологические показатели остаётся недостаточно изученным в контексте различных психических расстройств. Цельобзора: анализ отечественных и зарубежных исследований о влиянии психосоциальных вмешательств на биомаркеры нейровоспаления, нейротрофические факторы и кортизол, оценка терапевтического потенциала моделей психосоциальной поддержки при психических расстройствах. Материал и метод. Сбор данных по материалам публикаций из научных баз PubMed, Scopus, WebofScience, GoogleScholar, eLibraryосуществлен по ключевым словам: психосоциальное лечение, биологические маркеры при психических расстройствах, стресс, кортизол, психические расстройства. В обзор включены исследования, опубликованные в период 2015-2024 гг., посвящённые влиянию психосоциальных вмешательств на биомаркеры воспаления, кортизол и нейротрофические факторы. Основными критериями включения были рандомизированные контролируемые исследования, метаанализы и систематические обзоры. Исключены работы с недостаточным объемом выборки или отсутствием объективных данных о биомаркерах. Заключение.Существующие данные подтверждают, что психосоциальные вмешательства эффективно снижают стресс и модулируют биомаркеры воспаления. Однако исследования ограничены разными методологиями и коротким сроком наблюдения. Психосоциальные вмешательства демонстрируют потенциал в управлении биомаркерами нейровоспаления и кортизолом, эффективно дополняя фармакотерапию. Долгосрочные и комплексные подходы оказывают наибольшее влияние на снижение воспалительных процессов и улучшение нейропластичности.
Ключевые слова: шизофрения, психосоциальные вмешательства, биомаркеры при психических расстройствах, нейропластичность, стресс, кортизол.
Связь с автором
Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Дополнительные материалы
Для цитирования:Кузьминова М.В., Семина Е.В., Чайка Ю.А. Оценка влияния психосоциальных вмешательств на стресс, воспаление и нейропластичность в психиатрии: научный обзор. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2025. № 1 (126). С. 88-97. https://doi.org/10.26617/1810-3111-2025-1(126)-88-97
Литература
- McEwen BS. In pursuit of resilience: stress, epigenetics, and brain plasticity. Ann N Y Acad Sci. 2016 Jun;1373(1):56-64. https://doi.org/10.1111/nyas.13020. Epub 2016 Feb 25. PMID: 26919273.
- Nettis MA, Pariante CM, Mondelli V. Early-life adversity, systemic inflammation and comorbid physical and psychiatric illnesses of adult life. Curr Top Behav Neurosci. 2020;44:207-225.https://doi.org/10.1007/7854_2019_89. PMID: 30895531.
- Chen MA, LeRoy AS, Majd M, Chen JY, Brown RL, Christian LM, Fagundes CP. Immune and epigenetic pathways linking childhood adversity and health across the lifespan. Front Psychol. 2021 Nov 26;12:788351. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2021.788351. PMID: 34899540; PMCID: PMC8662704.
- Reid B, Danese A. Challenges in researching the immune pathways between early life adversity and psychopathology. Dev Psychopathol. 2020 Dec;32(5):1597-1624. https://doi.org/10.1017/S0954579420001157. PMID: 33427187.
- Picard K, St-Pierre MK, Vecchiarelli HA, Bordeleau M, Tremblay MÈ. Neuroendocrine, neuroinflammatory and pathological outcomes of chronic stress: A story of microglial remodeling. Neurochem Int. 2021 May;145:104987. https://doi.org/10.1016/j.neuint.2021.104987. Epub 2021 Feb 12. PMID: 33587954.
- Woodburn SC, Bollinger JL, Wohleb ES. The semantics of microglia activation: neuroinflammation, homeostasis, and stress. J Neuroinflammation. 2021 Nov 6;18(1):258. https://doi.org/10.1186/s12974-021-02309-6. PMID: 34742308; PMCID: PMC8571840.
- Salmina AB, Komleva YK, Malinovskaya NA, Morgun AV, Teplyashina EA, Lopatina OL, Gorina YV, Kharitonova EV, Khilazheva ED, Shuvaev AN. Blood-brain barrier breakdown in stress and neurodegeneration: Biochemical mechanisms and new models for translational research. Biochemistry (Mosc). 2021 Jun;86(6):746-760. https://doi.org/10.1134/S0006297921060122. PMID: 34225598.
- Melamud MM, Buneva VN, Ermakov EA. Circulating cell-free dna levels in psychiatric diseases: A systematic review and meta-analysis. Int J Mol Sci. 2023 Feb 8;24(4):3402. https://doi.org/10.3390/ijms24043402. PMID: 36834811; PMCID: PMC9963116.
- Зозуля СА., Солохина ТА, Клюшник ТП. Иммунологический подход в оценке эффективности психосоциальной реабилитации пациентов с шизофренией. Общественно-ориентированная психиатрия: научно-практические аспекты и векторы развития. М.: Изд-во МАКС Пресс, 2022. С. 65-68.
- Mitikhin V, Кuzminova M, Аliyeva L. The role of resilience and coping behavior in schizophrenia in the prevention of psychosis relapse. Eur Psychiatry. 2024 Aug, 67(S1)S746-S747. https://doi.org/10.1192/j.eurpsy.2024.1553
- O'Toole MS, Bovbjerg DH, Renna ME, Lekander M, Mennin DS, Zachariae R. Effects of psychological interventions on systemic levels of inflammatory biomarkers in humans: A systematic review and meta-analysis. Brain Behav Immun. 2018 Nov;74:68-78. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2018.04.005. Epub 2018 Apr 7. PMID: 29630988.
- Uchino BN, Trettevik R, Kent de Grey RG, Cronan S, Hogan J, Baucom BRW. Social support, social integration, and inflammatory cytokines: A meta-analysis. Health Psychol. 2018 May;37(5):462-471. https://doi.org/10.1037/hea0000594. Epub 2018 Mar 22. PMID: 29565600.
- Vijayaraghava A, Doreswamy V, Narasipur OS, Kunnavil R, Srinivasamurthy N. Effect of yoga practice on levels of inflammatory markers after moderate and strenuous exercise. J Clin Diagn Res. 2015 Jun;9(6):CC08-12. https://doi.org/10.7860/JCDR/2015/12851.6021. Epub 2015 Jun 1. PMID: 26266115; PMCID: PMC4525504.
- Shields GS, Spahr CM, Slavich GM. Psychosocial interventions and immune system function: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials.JAMA Psychiatry. 2020 Oct 1;77(10):1031-1043. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2020.0431. PMID: 32492090; PMCID: PMC7272116.
- Lai CY, Scarr E, Udawela M, Everall I, Chen WJ, Dean B. Biomarkers in schizophrenia: A focus on blood based diagnostics and theranostics. World J Psychiatry. 2016 Mar 22;6(1):102-17. https://doi.org/10.5498/wjp.v6.i1.102. PMID: 27014601; PMCID: PMC4804259.
- Ventriglio A, Ricci F, Magnifico G, Chumakov E, Torales J, Watson C, Castaldelli-Maia JM, Petito A, Bellomo A. Psychosocial interventions in schizophrenia: Focus on guidelines. Int J Soc Psychiatry. 2020 Dec; 66(8): 735-747. https://doi.org/10.1177/0020764020934827. Epub 2020 Jun 27. PMID: 32597274.
- Zozulya S, Yastrebova V, Solokhina T, Klyushnik T. Assessment of the effectiveness of psychosocial rehabilitation in schizophrenia patients using biological markers. Eur Psychiatry. 2021; Aug 13;64(Suppl 1):S504-5. https://doi.org/10.1192/j.eurpsy.2021.1350 PMCID: PMC9470820.
- Lopresti AL. Cognitive behaviour therapy and inflammation: A systematic review of its relationship and the potential implications for the treatment of depression. Aust N Z J Psychiatry. 2017 Jun;51(6):565-582. https://doi.org/10.1177/0004867417701996. Epub 2017 Apr 6. PMID: 28382827.
- Riehle M, Böhl MC, Pillny M, Lincoln TM. Efficacy of psychological treatments for patients with schizophrenia and relevant negative symptoms: A meta-analysis. Clin Psychol Eur. 2020 Sep 30;2(3):e2899. https://doi.org/10.32872/cpe.v2i3.2899. PMID: 36398145; PMCID: PMC9645476.
- Granholm E, Holden J, Dwyer K, Mikhael T, Link P, Depp C. Mobile-assisted cognitive behavioral therapy for negative symptoms: Open single-arm trial with schizophrenia patients. JMIR Ment Health. 2020 Dec 1;7(12):e24406. https://doi.org/10.2196/24406. PMID: 33258792; PMCID: PMC7738249.
- Ma H, Xu J, Li R, McIntyre RS, Teopiz KM, Cao B, Yang F. The impact of cognitive behavioral therapy on peripheral interleukin-6 levels in depression: A systematic review and meta-analysis. Front Psychiatry. 2022 May 13;13:844176. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2022.844176. PMID: 35633813; PMCID: PMC9136073.
- Santoft F, Hedman-Lagerlöf E, Salomonsson S, Lindsäter E, Ljótsson B, Kecklund G, Lekander M, Andreasson A. Inflammatory cytokines in patients with common mental disorders treated with cognitive behavior therapy. Brain Behav Immun Health. 2020 Feb 5;3:100045. https://doi.org/10.1016/j.bbih.2020.100045. PMID: 34589836; PMCID: PMC8474381.
- Gandarela L, de A Sampaio TP, Marçal L, Burdmann EA, Neto FL, Bernik MA. Inflammatory markers changes following acceptance-based behavioral psychotherapy in generalized anxiety disorder patients: Evidence from a randomized controlled trial. Brain Behav Immun Health. 2024 Apr 27;38:100779. https://doi.org/10.1016/j.bbih.2024.100779. PMID: 38725444; PMCID: PMC11081778.
- Cao B, Li R, Ding L, Xu J, Ma H, Liu J, Xue J. Does cognitive behaviour therapy affect peripheral inflammation of depression? A protocol for the systematic review and meta-analysis. BMJ open. 2021 Dec 1;11(12):e048162. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-048162.
- Goldsmith DR, Rapaport MH. Inflammation and Negative Symptoms of Schizophrenia: Implications for Reward Processing and Motivational Deficits. Front Psychiatry. 2020 Feb 20;11:46. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2020.00046. PMID: 32153436; PMCID: PMC7044128.
- Nugent NR, Brick L, Armey MF, Tyrka AR, Ridout KK, Uebelacker LA. Benefits of yoga on IL-6: Findings from a randomized controlled trial of yoga for depression. Behav Med. 2021 Jan-Mar;47(1):21-30. https://doi.org/10.1080/08964289.2019.1604489. Epub 2019 May 29. PMID: 31141465; PMCID: PMC6883140.
- Lurie DI. An Integrative Approach to neuroinflammation in psychiatric disorders and neuropathic pain. J Exp Neurosci. 2018 Aug 13;12:1179069518793639. https://doi.org/10.1177/1179069518793639. PMID: 30127639; PMCID: PMC6090491.
- Hjorthøj C, Stürup AE, McGrath J, Nordentoft M. SA57. Life expectancy and years of potential life lost in schizophrenia: A systematic review and meta-analysis. Schizophr Bull. 2017 Mar;43(Suppl 1):S133–4. https://doi.org/10.1093/schbul/sbx023.056. Epub 2017 Mar 20. PMCID: PMC5475952.
- Dolsen MR, Soehner AM, Harvey AG. Proinflammatory cytokines, mood, and sleep in interepisode bipolar disorder and insomnia: A pilot study with implications for psychosocial interventions. Psychosom Med. 2018 Jan;80(1):87-94.https://doi.org/10.1097/PSY.0000000000000529. PMID: 28914726; PMCID: PMC5741462.
- Farcas A, Knopik L, Piccolotto C, Iftene F. BDNF changes as a result of non-pharmacological interventions in schizophrenia – A scoping review. Psychiatry Research Communications, 2023 Jun;3(2):100127. https://doi.org/10.1016/j.psycom.2023.100127.
- Morin-Alain V, Larouche E, Chouinard AM, Audet MC, Goulet S, Rousseau LS, Hudon C. Effects of a mindfulness-based intervention on circulating cytokine levels in individuals with amnestic mild cognitive impairment: a pilot study. J Altern Complement Med 2020 Apr;5 (2):1-24. https://doi.org/10.21926/obm.icm.2002022.
- Hodann-Caudevilla RM, Díaz-Silveira C, Burgos-Julián FA, Santed MA. Mindfulness-based interventions for people with schizophrenia: A systematic review and meta-analysis. Int J Environ Res Public Health. 2020 Jun 30;17(13):4690. https://doi.org/10.3390/ijerph17134690. PMID: 32629764; PMCID: PMC7369977.
- Sabé M, Kohler R, Perez N, Sauvain-Sabé M, Sentissi O, Jermann F, Prada P, Perroud N, Böge K. Mindfulness-based interventions for patients with schizophrenia spectrum disorders: A systematic review of the literature. Schizophr Res. 2024 Feb;264:191-203. https://doi.org/10.1016/j.schres.2023.12.011. Epub 2023 Dec 28. PMID: 38157679.
- Aguilar-Raab C, Stoffel M, Hernández C, Rahn S, Moessner M, Steinhilber B, Ditzen B. Effects of a mindfulness-based intervention on mindfulness, stress, salivary alpha-amylase and cortisol in everyday life. Psychophysiology. 2021 Dec;58(12):e13937. https://doi.org/10.1111/psyp.13937. Epub 2021 Sep 15. PMID: 34525214.
- Koncz A, Demetrovics Z, Takacs ZK. Meditation interventions efficiently reduce cortisol levels of at-risk samples: a meta-analysis. Health Psychol Rev. 2021 Mar; 15(1):56-84. https://doi.org/10.1080/17437199.2020.1760727. Epub 2020 Jul 7. PMID: 32635830.
- Riches S, Jeyarajaguru P, Taylor L, Fialho C, Little J, Ahmed L, O'Brien A, van Driel C, Veling W, Valmaggia L. Virtual reality relaxation for people with mental health conditions: a systematic review. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2023 Jul;58(7):989-1007. https://doi.org/10.1007/s00127-022-02417-5. Epub 2023 Jan 20. PMID: 36658261; PMCID: PMC9852806.
- Wiederhold BK. Virtual awe: Expanding the horizons of mental health treatment. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2024 Jul;27(7):435-436. https://doi.org/10.1089/cyber.2024.0314. Epub 2024 Jun 25. PMID: 38916069.
- Guerrero-Jiménez M, Ruiz M, Gutiérrez-Rojas L, Jiménez-Muñoz L, Baca-Garcia E, Porras-Segovia A. Use of new technologies for the promotion of physical activity in patients with mental illness: A systematic review. World J Psychiatry. 2023 Apr 19;13(4):182-190. https://doi.org/10.5498/wjp.v13.i4.182. PMID: 37123096; PMCID: PMC10130960.
- Bang-Kittilsen G, Egeland J, Holmen TL, Bigseth TT, Andersen E, Mordal J, Ulleberg P, Engh JA. High-intensity interval training and active video gaming improve neurocognition in schizophrenia: a randomized controlled trial. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2021 Mar;271(2):339-353. https://doi.org/10.1007/s00406-020-01200-4. Epub 2020 Nov 6. PMID: 33156372.
- Rosendahl S, Sattel H, Lahmann C. Effectiveness of body psychotherapy. A Systematic review and meta-analysis. Front Psychiatry. 2021 Sep 9;12:709798. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2021.709798. PMID: 34566712; PMCID: PMC8458738.
- Pellicano GR, Daniela S, Chiara C, Arianna G, Paola A, Carlo L. Epigenetic correlates of the psychological interventions outcomes: A systematic review and meta-analysis. J Affect Disord Rep. 2022 Jan 1;7(5):100310. https://doi.org/10.1016/j.jadr.2022.100310.
- Schiele MA, Gottschalk MG, Domschke K. The applied implications of epigenetics in anxiety, affective and stress-related disorders ‒ A review and synthesis on psychosocial stress, psychotherapy and prevention. Clin Psychol Rev. 2020 Apr;77:101830. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2020.101830. Epub 2020 Feb 4. PMID: 32163803.
- Kaliman P, Cosín-Tomás M, Madrid A, Roque López S, Llanez-Anaya E, Papale LA, Alisch RS, Davidson RJ. Epigenetic impact of a 1-week intensive multimodal group program for adolescents with multiple adverse childhood experiences. Sci Rep. 2022 Oct 20;12(1):17177. https://doi.org/10.1038/s41598-022-21246-9. PMID: 36266402; PMCID: PMC9585146.
- Palma-Gudiel H, Fañanás L, Horvath S, Zannas AS. Psychosocial stress and epigenetic aging. Int Rev Neurobiol. 2020;150:107-128. https://doi.org/10.1016/bs.irn.2019.10.020. Epub 2019 Nov 20. PMID: 32204828.
- Ricon-Becker I, West TN, Fredrickson BL, Kaplan DM, Mehl MR, Raison CL, Cole SW. Predicting psychosocial intervention response from baseline gene expression. Brain Behav Immun. 2024 Oct;121:331-339. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2024.08.004. Epub 2024 Aug 2. PMID: 39098435.
- Markiewicz R, Markiewicz-Gospodarek A, Dobrowolska B, Łoza B. Improving clinical, cognitive, and psychosocial dysfunctions in patients with schizophrenia: A neurofeedback randomized control trial. Neural Plast. 2021 Aug 12;2021:4488664. https://doi.org/10.1155/2021/4488664. PMID: 34434228; PMCID: PMC8380506.
- Ricon-Becker I, West TN, Fredrickson BL, Kaplan DM, Mehl MR, Raison CL, Cole SW. Predicting psychosocial intervention response from baseline gene expression. Brain Behav Immun. 2024 Oct;121:331-339. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2024.08.004. Epub 2024 Aug 2. PMID: 39098435.
- Takebayashi T, Markiewicz R, Markiewicz-Gospodarek A, Dobrowolska B, Łoza B. Improving clinical, cognitive, and psychosocial dysfunctions in patients with schizophrenia: A neurofeedback randomized control trial. Neural Plast. 2021; Aug 12;2021:4488664. https://doi.org/10.1155/2021/4488664. PMID: 34434228; PMCID: PMC8380506