Уровень мозгового нейротрофического фактора снижен в сыворотке крови больных меланхолической депрессией

Уровень мозгового нейротрофического фактора снижен в сыворотке крови больных меланхолической депрессией

 

Авторы

 

М.Г. Узбеков

Московский НИИ психиатрии – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия

С.Н. Шихов

Московский НИИ психиатрии – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия

В.В. Крюков

Московский НИИ психиатрии – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия

В.Н. Краснов

Московский НИИ психиатрии – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия

 

https://doi.org/10.26617/1810-3111-2024-3(124)-12-18

 

Журнал:Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2024; 3 (124): 12-18.

 

Реферат

Введение. Всестороннее исследование депрессии и патогенетических механизмов этого заболевания является одной из главных задач медицинской науки. Описаны социально-демографические (пожилой возраст, женский пол, низкий социальный статус, безработность) и клинические (наличие депрессивной симптоматики в анамнезе, соматические и неврологические заболевания) факторы риска развития депрессии. Проявления меланхолии часто встречаются в структуре тревожной депрессии. Мозговой нейротрофический фактор (BDNF) является одним из наиболее изучаемых при депрессиях нейтрофинов. Цель: определение уровня BDNF в сыворотке крови больных меланхолической депрессией. Материал. В выборку исследования (n=32) включены лица в возрасте от 20 до 50 лет, из которых были сформированы две группы: 1) основная ‒ пациенты (n=21) с диагнозами по МКБ-10: депрессивный эпизод средней степени (F32.1) и тяжёлой степени без психотических симптомов (F32.2) в рамках биполярного аффективного расстройства, текущий эпизод мании (F31.1), легкой или умеренной депрессии(F31.3) с проявлениями тревожной меланхолии, 2) контрольная – здоровые добровольцы без психических расстройств (n=11). Клинико-психопатологическая квалификация депрессии при поступлении пациентов в стационар определялась наличием не менее 3 меланхолических признаков по МКБ-10: хронобиологический сдвиг физиологической активности (раннее утреннее пробуждение, анергия до нагрузки, суточные колебания с большей выраженностью проявлений депрессии в первой половине дня), снижение витальных влечений (аппетита, либидо). Методы. Выраженность депрессии и тревоги оценивали по клиническим шкалам Гамильтона (HDRS и HARS). В статистическом анализе применяли методики описательной статистики, при сравнении межгрупповых показателей использовали U-критерий Wilcoxon‒Mann‒Whitney. Различия рассматривались как статистически значимые при p<0,05. Характер распределения признаков оценивали с помощью D-статистики Колмогорова-Смирнова, нормальность распределения данных принималась при p>0,05. Концентрацию BDNF в сыворотке крови определяли методом иммуноферментного анализа с использованием реактивов для количественного определения BDNF(HumanBrainDerivedNeurotrophicFactor). Результаты. При поступлении в стационар до начала терапии у пациентов основной группы с проявлениями меланхолической депрессии уровень BDNF оказался статистически значимо (p<0,05) более низким по сравнению с таковым в контрольной группе здоровых добровольцев (D-критерий Колмогорова-Смирнова >0,2): 14,62±2,22 нг/мл против 20,15±2,59 нг/мл. Обсуждение. У пациентов с депрессивными эпизодами средней степени и тяжёлой степени без психотических симптомов в рамках БАР и проявлениями меланхолической депрессии исходный уровень BDNF в сыворотке крови до начала антидепрессивной терапии был статистически значимо ниже по сравнению со здоровыми добровольцами контрольной группы. Заключение. Снижение биосинтеза BDNF в ткани мозга при развивающемся сложном комплексе патологических процессов у больных меланхолической депрессией приводит к дисфункции ГЭБ в поддержании гомеостаза мозга, что влечет за собой снижение секреции мозгового нейротрофического фактора и снижение его трансфузии через гематоэнцефалический барьер.

 

Ключевые слова: биполярное аффективное расстройство, меланхолическая депрессия, мозговой нейротрофический фактор, иммуноферментный анализ, гематоэнцефалический барьер.

 

Статья (pdf)

 

Связь с автором

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

 

Дополнительные материалы

Для цитирования: Узбеков М.Г., Шихов С.Н., Крюков В.В., Краснов В.Н. Уровень мозгового нейротрофического фактора снижен в сыворотке крови больных меланхолической депрессией. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2024. № 3 (124). С. 12-18. https://doi.org/10.26617/1810-3111-2024-3(124)-12-18

Литература

  1. World Health Assembly. Global Burden of Mental Disorders and the Need for a Comprehensive, Coordinated Response from Health and Social Sectors at the Country Level, Report by the Secretariat World Health Organization. Switzerland, Geneva, 2012.
  2. Institute for Health Metrics and Evaluation. GBD compare. Seattle, WA: IHME, University of Washington [Internet], 2015.
  3. Краснов В.Н. Проблемы современной диагностики депрессий. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2012. Т. 112, № 11-2. С. 3-10.
  4. Gelle T, Samey RA, Plansont B, Bessette B, Jauberteau-Marchan MO, Lalloué F, Girard M. BDNF and pro-BDNF in serum and exosomes in major depression: Evolution after antidepressant treatment. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2021 Jul 13;109:110229. doi: 10.1016/j.pnpbp.2020.110229. Epub 2020 Dec 31. PMID: 33358963.
  5. Yuluğ B, Ozan E, Gönül AS, Kilic E. Brain-derived neurotrophic factor, stress and depression: a minireview. Brain Res Bull. 2009 Mar 30;78(6):267-9. doi: 10.1016/j.brainresbull.2008.12.002. Epub 2008 Dec 26. PMID: 19111910.
  6. Kowiański P, Lietzau G, Czuba E, Waśkow M, Steliga A, Moryś J. BDNF: A key factor with multipotent impact on brain signaling and synaptic plasticity. Cell Mol Neurobiol. 2018 Apr;38(3):579-593. doi: 10.1007/s10571-017-0510-4. Epub 2017 Jun 16. PMID: 28623429; PMCID: PMC5835061.
  7. Михалицкая Е.В., Левчук Л.А. Нейропластичность мозга: мозговой нейротрофический фактор и протеинкиназные сигнальные пути (обзор литературы). Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2022. № 3 (116). С. 44-53. https://doi.org/10.26617/1810-3111-2022-3(116)-44-53
  8. Chiou YJ, Huang TL. Brain-derived neurotrophic factor (BDNF) and bipolar disorder. Psychiatry Res. 2019 Apr;274:395-399. doi: 10.1016/j.psychres.2019.02.051. Epub 2019 Feb 20. PMID: 30852433.
  9. Spanemberg L, Caldieraro MA, Vares EA, Wollenhaupt-Aguiar B, Kauer-Sant'Anna M, Kawamoto SY, Galvão E, Parker G, Fleck MP. Biological differences between melancholic and nonmelancholic depression subtyped by the CORE measure. Neuropsychiatr Dis Treat. 2014 Aug 19;10:1523-31. doi: 10.2147/NDT.S66504. PMID: 25187716; PMCID: PMC4149384.
  10. Levchuk LA, Meeder EMG, Roschina OV, Loonen AJM, Boiko AS, Michalitskaya EV, Epimakhova EV, Losenkov IS, Simutkin GG, Bokhan NA, Schellekens AFA, Ivanova SA. Exploring brain derived neurotrophic factor and cell adhesion molecules as biomarkers for the transdiagnostic symptom anhedonia in alcohol use disorder and comorbid depression. Front Psychiatry. 2020 Apr 20;11:296. doi: 10.3389/fpsyt.2020.00296. PMID: 32372985; PMCID: PMC7184244.
  11. Ochi T, Vyalova NM, Losenkov IS, Levchuk LA, Osmanova DZ, Mikhalitskaya EV, Loonen AJM, Bosker FJ, Simutkin GG, Bokhan NA, Wilffert B, Ivanova SA. Investigating the potential role of BDNF and PRL genotypes on antidepressant response in depression patients: A prospective inception cohort study in treatment-free patients. J Affect Disord. 2019 Dec 1;259:432-439. doi: 10.1016/j.jad.2019.08.058. Epub 2019 Aug 21. PMID: 31611000.
  12. Nikolac Perkovic M, Gredicak M, Sagud M, Nedic Erjavec G, Uzun S, Pivac N. The association of brain-derived neurotrophic factor with the diagnosis and treatment response in depression. Expert Rev Mol Diagn. 2023 Apr;23(4):283-296. doi: 10.1080/14737159.2023.2200937. Epub 2023 Apr 14. PMID: 37038358.
  13. Kotan Z, Sarandöl E, Kırhan E, Ozkaya G, Kırlı S. Serum brain-derived neurotrophic factor, vascular endothelial growth factor and leptin levels in patients with a diagnosis of severe major depressive disorder with melancholic features. Ther Adv Psychopharmacol. 2012 Apr;2(2):65-74. doi: 10.1177/2045125312436572. PMID: 23983958; PMCID: PMC3736932.
  14. Primo de Carvalho Alves L, Sica da Rocha N. Lower levels of brain-derived neurotrophic factor are associated with melancholic psychomotor retardation among depressed inpatients. Bipolar Disord. 2018 Dec;20(8):746-752. doi: 10.1111/bdi.12636. Epub 2018 Mar 8. PMID: 29516593.
  15. Yoshimura R, Okamoto N, Ikenouchi A. Serum brain-derived neurotrophic factor levels in depression with and without melancholy and in healthy participants. Eur J Psychiatry. 2023;37(1):67-68. doi:org/10.1016/jejpsy.2022.08.002
  16. Hamilton M. A rating scale for depression. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1960 Feb;23(1):56-62. doi: 10.1136/jnnp.23.1.56. PMID: 14399272; PMCID: PMC495331.
  17. Hamilton M. The assessment of anxiety states by rating. Br J Med Psychol. 1959;32(1):50-5. doi: 10.1111/j.2044-8341.1959.tb00467.x. PMID: 13638508.
  18. Morris G, Fernandes BS, Puri BK, Walker AJ, Carvalho AF, Berk M. Leaky brain in neurological and psychiatric disorders: Drivers and consequences. Aust N Z J Psychiatry. 2018 Oct;52(10):924-948. doi: 10.1177/0004867418796955. PMID: 30231628.
  19. Mednova IA, Levchuk LA, Boiko AS, Roschina OV, Simutkin GG, Bokhan NA, Loonen AJM, Ivanova SA. Cytokine level in patients with mood disorder, alcohol use disorder and their comorbidity. World J Biol Psychiatry. 2023 Mar;24(3):243-253. doi: 10.1080/15622975.2022.2095439. Epub 2022 Jul 25. PMID: 35818961.
  20. Poletti S, Mazza MG, Benedetti F. Inflammatory mediators in major depression and bipolar disorder. Transl Psychiatry. 2024 Jun 8;14(1):247. doi: 10.1038/s41398-024-02921-z. PMID: 38851764; PMCID: PMC11162479.
  21. Jarończyk M, Walory J. Novel Molecular Targets of Antidepressants. Molecules. 2022 Jan 14;27(2):533. doi: 10.3390/molecules27020533. PMID: 35056845; PMCID: PMC8778443.
  22. Levchuk LA, Roshchina OV, Simutkin GG,BokhanNA,IvanovaSA. Peripheral markers of nervous tissue damage in addictive and affective disorders. Neurochem. J. 2021;15:86-90.https://doi.org/10.1134/S1819712421010074
  23. Узбеков М.Г. Окислительный стресс и депрессия: вопросы патогенеза. Социальнаяиклиническаяпсихиатрия. 2022. Т. 32, вып. 3. С. 57-66.
  24. Uzbekov MG. Monoamine oxidase as a potential biomarker of the efficacy of treatment of mental disorders. Biochemistry (Mosc). 2021 Jun;86(6):773-783. doi: 10.1134/S0006297921060146. PMID: 34225599.
  25. UzbekovMG, SmolinaNV, SyrejshchikovaTI, BrilliantovaVV, DobretsovGE, ShikhovSN. Investigation of serum albumin conformational changes in melancholic depression under pharmacotherapy using subnanosecond fluorescent spectroscopy. Neurochem J. 2022;16:480-84. doi: 10.1134/S1819712422040213
  26. Brilliantova VV, Smolina NV, Syrejshchikova TI, Uzbekov MG, Dobretsov GE. The state of albumin thiol groups in patients with the first episode of schizophrenia. Neurochem J. 2018;12:107-110. doi: 10.1134/S1819712418010038