Психическое здоровье – миф или реальность?

 

Авторы

 

А.П. Коцюбинский

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург, Россия

Ю.В. Исаенко

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург, Россия

А.Р. Протасов

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург, Россия

А.А. Степанова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург, Россия

 

https://doi.org/10.26617/1810-3111-2024-3(124)-45-52

 

Журнал:Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2024; 3 (124): 45-52.

 

Реферат

Попытки обозначить границу нормы психического здоровья привели, по сути, к некорректному отражению размытых представлений о понятии психического расстройства. В первую очередь это связано с концепцией психического диатеза, стирающего границу между этими дефинициями. При этом в настоящее время успехи биологической психиатрии невольно способствуют нивелированию холистического подхода при понимании психических процессов и доминированию идей биологического редукционизма. В рамках такого направления страдающий человек рассматривается как объект, а наблюдаемые при этом проявления психического расстройства ‒ как дисфункции, отмечающиеся преимущественно в физической (биологической) сфере. В то же время только биопсихосоциальный диагностический подход, охватывающий целостное представление о становлении психического здоровья и психического расстройства с точки зрения определяющих эти понятия факторов, может дать понимание особенностей формирования и основных маркеров здоровья/нездоровья, а также условий стабилизации и характера усилий, направленных на повышение общего уровня здоровья населения.

 

Ключевые слова: психическое здоровье, биопсихосоциальный подход, холистический подход, психическое расстройство.

 

Статья (pdf)

 

Связь с автором

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

 

Дополнительные материалы

Для цитирования:Коцюбинский А.П., Исаенко Ю.В., Протасов А.Р., Степанова А.А. Психическое здоровье – миф или реальность? Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2024. № 3 (124). С. 45-52. https://doi.org/10.26617/1810-3111-2024-3(124)-45-52

 

Литература

  1. Вайзе К., Воловик В.М. Функциональный диагноз как клиническая основа восстановительного лечения и реабилитации психически больных. Клинические и организационные основы реабилитации психически больных. М.: Медицина, 1980. С. 152-206.
  2. Воловик В.М. О приспособляемости больных шизофренией. Реабилитация больных психозами. Л.: Ленингр.науч.-исслед. психоневрол. ин-т, 1981. С. 62-71.
  3. Гейер Т.А. Трудоспособность при шизофрении. Современные проблемы шизофрении. М.: Биомедгиз, 1933. С. 106-111.
  4. Доклад о психическом здоровье в мире: охрана психического здоровья: преобразования в интересах всех людей. Краткий обзор. Женева: ВОЗ, 2022. 28 с.
  5. Кербиков О.В., Озерецковский Н.И., Попов Е.А., Снежневский А.В. История и современные течения психиатрии: учебник психиатрии. Глава 2. М.: Медгиз, 1958. С. 8.
  6. Козловская Г.В., Горюнова А.В. Нервно-психическая дезинтеграция в раннем онтогенезе детей из группы высокого риска по эндогенным психическим заболеваниям. Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1986. № 10. С. 1534-1538.
  7. Горюнова А.В., Козловская Г.В., Римашевская Н.В. К вопросу о нейропсихическом диатезе у детей раннего возраста из группы высокого риска по эндогенным психозам. Проблемы шизофрении детского и подросткового возраста / под ред. М.Ш. Вроно. М.: ВНЦПЗ, 1986. С. 104-114.
  8. Коцюбинский А.П. Многомерная (холистическая) диагностика в психиатрии (биологический, психологический, социальный и функциональный диагноз). СПб.: СпецЛит, 2017. 285 с.
  9. Коцюбинский А.П., Шейнина Н.С., Аристова Т.А., Бурковский Г.В., Бутома Б.Г. Функциональный диагноз в психиатрии. Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. 2011. № 1. С. 4-8.
  10. Коцюбинский А.П., Шейнина Н.С., Бурковский Г.В., Аристова Т.А., Бутома Б.Г. Функциональный диагноз в психиатрии. СПб.: СпецЛит, 2013. 231 c.
  11. Коцюбинский А.П., Зайцев В.В. Функциональный диагноз: теоретическая конструкция или реальный феномен? Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. 2004. № 1. С. 7-10.
  12. Коцюбинский А.П., Скорик А.И., Аксенова И.О., Шейнина Н.С., Зайцев В.В. Шизофрения: уязвимость-диатез-стресс-заболевание. СПб.: Гиппократ, 2004. С. 117-137.
  13. Коцюбинский А.П., Шейнина Н.С., Пенчул Н.А. Предвестники психического заболевания. Сообщение 2. Психосоматический диатез. Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. 2013. № 3. С. 11-16.
  14. Мелехов Д.Е. Клинические основы прогноза трудоспособности при шизофрении. М.: Медицина, 1963. С. 198.
  15. Менделевич В.Д. Классификация психических расстройств VS. Систематика поведенческих девиаций: медикализация как тренд. Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. 2016. № 1. С. 10-16.
  16. Менделевич В.Д. Фейк-диагнозы в психиатрических классификациях. Неврологический вестник. 2018. Т. L, № 4. С. 15-18. doi: https://doi.org/10.17816/nb14127.
  17. Незнанов Н.Г., Акименко М.А., Коцюбинский А.П. Школа В.М. Бехтерева: от психоневрологии к биопсихосоциальной парадигме. СПб.: Альта Астра, 2017. С. 457.
  18. Незнанов Н.Г., Коцюбинский А.П., Мазо Г.Э. Биопсихосоциальная психиатрия. Руководство для врачей. М.: Медицинская книга, 2020. 904 с.
  19. Психиатрия. Национальное руководство / гл. ред. Ю.А. Александровский, Н.Г. Незнанов. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. 1008 с.
  20. Психическое здоровье: информационный бюллетень о Целях в области устойчивого развития‎: задачи, связанные со здоровьем. Женева: ВОЗ, 2018. 9 с. https://iris.who.int/handle/10665/340849
  21. Северный А.А. Психовегетативный диатез. Справочник по психологии и психиатрии детского и подросткового возраста / под ред. С.Ю. Циркина. СПб.: Питер, 1999. С. 338-339.
  22. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме. М.: Медгиз, 1960. C. 254.
  23. Семичов С.Б. Предболезненные психические расстройства. Л.: Медицина, 1987. С. 182.
  24. Семке В.Я. Превентивная психиатрия: руководство для врачей и студентов. Томск: Изд-воТом. ун-та, 1999. 403 с.
  25. Сидоров П.И., Бочарова Е.А., Яковлева В.П. Синергетическая парадигма социальной эпидемии невротических расстройств у детей. Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. 2015. № 3. С. 22-31.
  26. Сидоров П.И., Новикова И.А. Ментальная медицина: руководство. М.: Литтерра, 2014. 728 с.
  27. Снедков Е.В. Личность в призме психиатрического менталитета (комментарий к статье В.Д. Менделевича). Часть1. Неврологическийвестник. 2016. № 4. С. 47-57.
  28. СнежневскийА.В. Nosos et pathos schizophreniae. Шизофрения: мультидисциплинарное исследование. М.: Медицина, 1972. С. 5-15.
  29. Сукиасян С.Г. Психосоматический диатез как составляющая концепции «непсихиатрическая психиатрия». Sciences of Europe. 2021. № 72. С. 11-22. doi:10.24412/3162-2364-2021-72-1-11-22.
  30. Сукиасян С.Г., Манасян Н.Г., Чшмаритян С.С. Соматизированные психические нарушения. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2001. Т. 101, № 2. С. 57-61.
  31. Устав (Конституция) ВОЗ. Основные Документы. Сорок восьмое издание. Женева, ВОЗ, 2014. С. 1-2.
  32. Холмогорова А.Б. Биопсихосоциальная модель как методологическая основа изучения психических расстройств. Социальнаяиклиническаяпсихиатрия. 2002. Т. 12, № 3. С. 97-104.
  33. Холмогорова А.Б. Обострение борьбы парадигм в науках о психическом здоровье: в поисках выхода. Социальнаяиклиническаяпсихиатрия. 2014. Т. 24, вып. 4. С. 53-61.
  34. Холмогорова А.Б., Рычкова О.В. 40 лет биопсихосоциальной модели: что нового? Социальнаяпсихологияиобщество. 2017. Т. 8, № 4. С. 8-31. doi: 10.17759/sps.2017080402.
  35. Циркин С.Ю. Концептуальная диагностика функциональных расстройств: диатез и шизофрения. Социальнаяиклиническаяпсихиатрия. 1995. Т. 5, № 2. С. 114-118.
  36. Циркин С.Ю. Концепция психопатологического диатеза. Независимый психиатрический журнал. 1998. № 4. С. 5-8.
  37. Шейнина Н.С., Коцюбинский А.П., Скорик А.И., Чумаченко А.А. Психопатологический диатез. СПб.: Гиппократ, 2008. 128 с.
  38. Шостакович В.В. Нозологическое единство шизофрении. Шизофрения. Доклады на Всесоюзном совещании по проблеме шизофрении. М., 1962. С. 92-105.
  39. Adler NE, Boyce WT, Chesney MA, Folkman S, Syme SL. Socioeconomic inequalities in health. No easy solution. JAMA. 1993 Jun 23-30;269(24):3140-5. PMID: 8505817.
  40. American Psychiatric Association (APA). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Washington, DC: APA, 1980:6.
  41. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR). Washington, DC: American Psychiatric Publishing. 2022:1051.
  42. Bolton D. Mental disorder and human nature. What Is Mental Disorder? An Essay in Philosophy, Science, and Values. Oxford: Oxford University Press, 2008: 103-62.
  43. Conrad P, Schneider JW. Deviance and from badness to sickness. Philadelphia: Temple University Press, 1992:263-265.
  44. Engel GL. Sounding board. The biopsychosocial model and medical education. Who are to be the teachers? N Engl J Med. 1982 Apr 1;306(13):802-5. doi: 10.1056/NEJM198204013061311. PMID: 7062955.
  45. Jaegwon K. Mental causation and consciousness. Physicalism, or Something Near Enough. New Jersey: Princeton University Press, 2005:1-29.
  46. Лехциер В.Л. Эффекты медикализации и апология патоса. Вестник Самарской гуманитарной академии. Выпуск Философия. Филология. 2006. № 1 (4). С. 113-125.
  47. Moynihan R, Smith R. Too much medicine? BMJ. 2002 Apr 13;324(7342):859-60. doi: 10.1136/bmj.324.7342.859. PMID: 11950716; PMCID: PMC1122814.
  48. Rosenthal D, Wender PH, Kety SS, Welner J, Schulsinger F. The adopted-away offspring of schizophrenics. Am J Psychiatry. 1971 Sep;128(3):307-11. doi: 10.1176/ajp.128.3.307. PMID: 5570995.
  49. Stoller RJ, Marmor J, Bieber I, Gold R, Socarides CW, Green R, Spitzer RL. A symposium: Should homosexuality be in the APA nomenclature? Am J Psychiatry. 1973 Nov;130(11):1207-16. doi: 10.1176/ajp.130.11.1207. PMID: 4784866.
  50. Telles-Correia D, Saraiva S, Gonçalves J. Mental Disorder-The Need for an Accurate Definition. Front Psychiatry. 2018 Mar 12;9:64. doi: 10.3389/fpsyt.2018.00064. PMID: 29593578; PMCID: PMC5857571.
  51. The American Psychiatric Association removes homosexuality from its list of mental illnesses [Электронныйресурс]. This Day in History.December 15, 1973.