Стереотипии у детей с расстройствами аутистического спектра как фактор риска развития тревожных расстройств у их родителей

Стереотипии у детей с расстройствами аутистического спектра как фактор риска развития тревожных расстройств у их родителей

 

Авторы

 

Л.Ж. Аттаева

ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница № 1 имени Н.А. Алексеева Департамента здравоохранения города Москвы», Москва, Россия

И.В. Макаров

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева»

Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия; ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия

А.А. Сединкин

ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница № 1 имени Н.А. Алексеева Департамента здравоохранения города Москвы», Москва, Россия

 

https://doi.org/10.26617/1810-3111-2023-4(121)-30-36

 

Журнал:Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2023; 4 (121): 30-36.

 

Реферат

Актуальность. Несмотря на то что изучение аутизма активно развивается и имеет важные последствия для общественного здравоохранения и мирового медицинского сообщества, существует мало исследований, посвященных изучению влияния воспитания ребенка с расстройством аутистического спектра (РАС) на уровень тревоги у родителей, в том числе с учетом тяжести и характера отклонений физического и моторного развития. Цель исследования: выявление уровня тревоги у родителей, воспитывающих детей с РАС, и влияния степени тяжести стереотипий у этой группы детей на уровень тревоги их родителей. Материалы и методы. Исследование проводилось на базе филиала ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница № 1 им. Н.А. Алексеева Департамента здравоохранения города Москвы» «Психоневрологический диспансер № 15» (ГБУЗ «ПКБ № 1 ДЗМ» «ПНД 15») с участием родителей, воспитывающих детей с установленным диагнозом РАС (F84.0 по МКБ-10). Выраженность стереотипий у детей (n=407)3-10 лет определяли по результатам опроса родителей (n=507)с помощью валидизированного опросника. Уровень тревоги у родителей определяли по Госпитальной шкале тревоги и депрессии (подшкала тревоги), степень тяжести тревоги – по балльной оценке клинической выраженности, при этом учитывали выраженность стереотипий у детей. Статистическую обработку полученных результатов проводили с помощью программного пакета Microsoft Excel 2020 и Statistica 10.0. Результаты. Большинство (64,5%) детей с РАС характеризуются ежедневными стереотипиями с трудным отвлечением или прерыванием стереотипного поведения (56,8%), что создает помехи в общении ребенка с другими детьми (89,55%), родителями и родственниками (76,73%) и мешает обучению детей в связи с нарушением социальной коммуникации и взаимодействия (83,23%). Около половины (47,93%) родителей детей с РАС по данным психодиагностического тестирования характеризуются клинически умеренно выраженной тревогой. Обнаружена статистически значимая (р=0,0001) сильная связь влияния степени тяжести стереотипий у детей с РАС на уровень тревоги у родителей (r=0,819). Заключение. Результаты исследования свидетельствуют о том, что родители детей с РАС имеют высокий уровень тревоги, что коррелирует с высоким уровнем тяжести стереотипий у ребенка. Модель терапевтического вмешательства, в рамках которой учитываются потребности всех членов семьи, наиболее эффективна с точки зрения психофизического развития ребенка и его дальнейшего прогноза. Полученные данные могут быть использованы в программах терапии и психосоциально-реабилитационной поддержки семей с детьми с аутизмом.

 

Ключевые слова: расстройства аутистического спектра, ранний детский аутизм, стереотипии, тревога.

 

Статья (pdf)

 

Связь с автором

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Дополнительные материалы

Для цитирования: Аттаева Л.Ж., Макаров И.В., Сединкин А.А. Стереотипии у детей с расстройствами аутистического спектра как фактор риска развития тревожных расстройств у их родителей. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2023. № 4 (121). С. 30-36. https://doi.org/10.26617/1810-3111-2023-4(121)-30-36

Литература

  1. Макушкин Е.В., Макаров И.В., Пашковский В.Э. Распространенность аутизма: подлинная и мнимая. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2019. Т. 119, № 2. С. 80-85.doi: 10.17116/jnevro201911902180
  2. Фесенко Ю.А., Фесенко Е.Ю. Современная проблема диагностики раннего детского аутизма (РДА) и расстройств аутистического спектра (РАС). Вестник Ленинградского государственного университета им. А.С. Пушкина. 2021. № 2. С. 374-382. doi: https://doi.org/10.35231/18186653_2021_2_374
  3. Гречаный С.В. Детский аутизм и расстройства аутистического спектра. В книге: Руководство по педиатрии. Т. 9. Неврология и психиатрия детского возраста. СПб.: Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2021. С. 177-218.
  4. Саркеева Д.Ю. Взаимодействие матери и ребенка раннего возраста с аутизмом или расстройствами аутистического спектра. Национальные тенденции в современном образовании: сб. статей. Омск, 2019. С. 181-188.
  5. Беспалько А.А. Теоретический анализ психологических особенностей отношений родителей детей с аутизмом. Психология и педагогика в Крыму: пути развития (электронный научный журнал). 2020. № 4. С. 23-34.
  6. Balfour LJ. Assessment of the needs of parents in the upbringing of an autistic child ... dissertation of the Master deacon of Biology. University of South Africa, Pretoria, 2009. 125 p. < http://hdl.handle.net/10500/1575
  7. Keating J, Van Goozen S, Uljarevic M, Hay D, Leekam SR. Restricted and repetitive behaviors and their developmental and demographic correlates in 4-8-year-old children: A transdiagnostic approach. Front Behav Neurosci. 2023 Mar 1;17:1085404. doi: 10.3389/fnbeh.2023.1085404. PMID: 36935892; PMCID: PMC10014551.
  8. Shiloh G, Gal E, David A, Kohn E, Hazan A, Stolar O. The relations between repetitive behaviors and family accommodation among children with autism: a mixed-methods study. Children (Basel). 2023 Apr 19;10(4):742. doi: 10.3390/children10040742. PMID: 37189991; PMCID: PMC10136948.
  9. Kalvin CB, Marsh CL, Ibrahim K, Gladstone TR, Woodward D, Grantz H, Ventola P, Sukhodolsky DG. Discrepancies between parent and child ratings of anxiety in children with autism spectrum disorder. Autism Res. 2020 Jan;13(1):93-103. doi: 10.1002/aur.2220. Epub 2019 Oct 23. PMID: 31643143; PMCID: PMC7062240.