Динамика когнитивных расстройств при включении кортексина в алгоритм терапии пациентов с алкогольной зависимостью, перенесших генерализованный тонико-клонический приступ на момент госпитализации

Динамика когнитивных расстройств при включениикортексина в алгоритм терапии пациентов с алкогольной зависимостью, перенесших генерализованный тонико-клонический приступ на момент госпитализации

 

Авторы

 

И.В. Максимова

ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России, Красноярск, Россия

М.А. Березовская

ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России, Красноярск, Россия

 

https://doi.org/10.26617/1810-3111-2021-2(111)-82-87

 

Журнал:Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2021; 2(111): 82-87.

 

Реферат

Актуальность. Описаны эффекты кортексина при синдроме хронической усталости, травматической болезни головного мозга и черепно-мозговой травме, резистентной параноидной шизофрении, психосоматических нарушениях у ликвидаторов радиационных аварий, разных видах инсультов. Оптимизация процесса лечения с использованием кортексина способствует восстановлению и стабилизации высших мозговых, когнитивных и двигательных функций, активизации обмена дофамина. Цель исследования: изучение динамики когнитивных расстройств при включении кортексина в схему лечения пациентов с алкогольной зависимостью, перенесших генерализованный тонико-клонический приступ на момент госпитализации. Материалы и методы: в исследование включены 40 пациентов в возрасте от 23 до 60 лет с диагностированной по МКБ-10 алкогольной зависимостью (F10.2), перенесших генерализованный тонико-клонический приступ (G40.6), рандомизированные в две группы. Основная группа состояла из 20 человек, всем им был назначен кортексин в дозе 10 мг в течение 10 дней. Группа сравнения включала 20 человек, получавших стандартное лечение (дезинтоксикационная и ноотропная терапия, витаминотерапия). Для оценки когнитивных расстройств до и после лечения использовалась Краткая шкала психического статуса (MMSE). Результаты. Введение в схему лечения когнитивных расстройств при алкогольной зависимости кортексина, оказывающего нейропротекторное действие, улучшает когнитивные функции: средний балл по шкале MMSEдо и после лечения кортексином статистически значимо (р<0,05) возрастает у пациентов основной группы ‒с 25±2,64 до 29±0,48, в группе сравнения ‒с 26±1,18 до 27±2,35.

 

 

Ключевые слова: алкогольная зависимость, генерализованный тонико-клонический приступ, когнитивные нарушения, оценка эффективности кортексина.

 

Статья (pdf)

 

Связь с автором

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

 

Для цитирования: Максимова И.В., Березовская М.А. Динамика когнитивных расстройств при включении кортексина в алгоритм терапии пациентов с алкогольной зависимостью, перенесших генерализованный тонико-клонический приступ на момент госпитализации. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2021; 2 (111): 82–87. https://doi.org/10.26617/1810-3111-2021-2(111)-82-87

 

 

Литература

  1. Андрианова Е.Д., Дамулин И.В., Сиволап Ю.П. Когнитивные расстройства при алкоголизме. Наркология. 2013. Т. 12, № 138. С. 79-85.
  2. Бохан Н.А., Иванова С.А., Мандель А.И., Жернова Е.В., Кисель Н.И. Когнитивные функции и процессы апоптоза у больных алкоголизмом: эффекты нейрометаболической коррекции. Наркология. 2012. Т. 11, № 7 (127). С. 51–55.
  3. Зиновьева О.Е., Емельянова А.Ю. Неврологические проявления алкогольной болезни: роль витаминов группы В в лечении. Consilium Medicum. 2016. Т. 18, № 9). С. 133-138.
  4. Казенных Т.В. Методологические подходы к реабилитации больных пароксизмальными состояниями. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2014. № 2 (83). С. 74-77.
  5. Катаманова Е.В., Рукавишников В.С., Лахман О.Л., Шевченко О.И., Денисова И.А. Когнитивные нарушения при токсическом поражении мозга. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2015. Т. 115, № 2. С. 11-15. DOI 10.17116/jnevro20151152111-15
  6. Зарва В.А., Осенкова К.Е. Влияние употребления алкоголя на состояние зрительно-пространственных функций в ранней взрослости. Молодежный научный вестник. 2018. № 1 (26). С. 61-65.
  7. Захаров В.В. Злоупотребление алкоголем: неврологические осложнения и современные подходы к терапии. Эффективная фармакотерапия. 2014. № 8. С. 24.
  8. Bernardin F, Maheut-Bosser A, Paille F. Troubles cognitifs du sujet alcoolodépendant [Cognitive impairment of alcohol-dependent subjects]. Rev Prat. 2014 Apr;64(4):462-5. French. PMID: 24855773.
  9. Campagna F, Montagnese S, Schiff S, Ruzzoli M, Biancardi A, Iannizzi P, Pujatti PL, Angeli P, Gatta A, Merkel C, Leandro G, Mapelli D, Amodio P. Confounders in the detection of minimal hepatic encephalopathy: a neuropsychological and quantified EEG study. Liver Int. 2015 May;35(5):1524-32. doi: 10.1111/liv.12635. Epub 2014 Jul 23. PMID: 25040245.
  10. Бохан Н.А., Приленский Б.Ю., Асаинов Р.Р., Бухна А.Г. Особенность клинической картины и психологического статуса лиц, имеющих соматические осложнения от злоупотребления алкоголя в период длительной ремиссии. Академический журнал Западной Сибири. 2016. Т. 12, № 6 (67). С. 32-35.
  11. Каменева Н.Н., Куташов В.А. Современный подход к лечению токсической алкогольной энцефалопатии. Молодой ученый. 2015. № 19 (99). С. 274-277.
  12. Кушнир Г.М., Иошина Н.Н. Эпилептические приступы у больных алкоголизмом. Таврический журнал психиатрии. 2015. Т. 19, № 2 (71). С. 10-13.
  13. Мандель А.И., Бохан Н.А., Шушпанова Т.В., Кисель Н.И. Перспективы применения антиконвульсантов в терапии осложненных форм алкоголизма. Академический журнал Западной Сибири. 2014. Т. 10, № 3 (52). С. 65-66.
  14. Новохацки А.В., Денисламов М.М. Клинико-психологические особенности органических расстройств при хроническом алкоголизме. Вестник Южно-Уральского государственного университета. Серия: Психология. 2015. Т. 8, № 4. С. 61-69. DOI: 10.14529/psy150407
  15. Полякова О.В., Юсупова О.Л. Нарушения памяти при алкоголизме. Новая наука: Проблемы и перспективы. 2017. Т. 2, № 3. С. 19-21.
  16. Gray JC, MacKillop J. Using Behavior Economics to Understand Alcohol Use Disorders: A Concise Review and Identification of Research Priorities. Curr Addict Rep. 2015 Mar;2(1):68-75. doi: 10.1007/s40429-015-0045-z. Epub 2015 Jan 27. PMID: 27795939; PMCID: PMC5084851.
  17. Welch KA. Alcohol consumption and brain health. BMJ. 2017 Jun 6;357:j2645. doi: 10.1136/bmj.j2645. PMID: 28588039; PMCID: PMC5460585.
  18. WHO. Global status report on alcohol and health. Geneva: World Health Organization, 2014.
  19. Friedrich MJ. New Figures on Global Dementia Cases. JAMA.2015;314(15):1553. doi:10.1001/jama.2015.13039
  20. Kim TK, Jung ES, Park JM, Kang K, Lee WW, Lee JJ. An Atypical Presentation of Subacute Encephalopathy with Seizures in Chronic Alcoholism Syndrome. J Epilepsy Res. 2016;6(1):28-30. Published 2016 Jun 30. doi:10.14581/jer.16005
  21. Liang J, Olsen RW. Alcohol use disorders and current pharmacological therapies: the role of GABA(A) receptors. Acta Pharmacol Sin. 2014 Aug;35(8):981-93. doi: 10.1038/aps.2014.50. PMID: 25066321; PMCID: PMC4125717.
  22. Higuchi S, Matsushita S, Hasegawa Y, Muramatsu T, Arai H. Pupillary response to tropicamide in Japanese patients with alcoholic dementia, Alzheimer's disease, and vascular dementia. Exp Neurol. 1997 Mar;144(1):199-201. doi: 10.1006/exnr.1997.6417. PMID: 9126171.
  23. Perry CJ. Cognitive Decline and Recovery in Alcohol Abuse. J Mol Neurosci. 2016 Nov;60(3):383-389. doi: 10.1007/s12031-016-0798-4. Epub 2016 Jul 27. PMID: 27460131.
  24. Sachdeva A, Chandra M, Choudhary M, Dayal P, Anand KS. Alcohol-Related Dementia and Neurocognitive Impairment: A Review Study. Int J High Risk Behav Addict. 2016 Feb 7;5(3):e27976. doi: 10.5812/ijhrba.27976. PMID: 27818965; PMCID: PMC5086415.
  25. Welch KA. Alcohol consumption and brain health. BMJ. 2017 Jun 6;357:j2645. doi: 10.1136/bmj.j2645. PMID: 28588039; PMCID: PMC5460585.

 

Дополнительные материалы