Психопатологические проявления и особенности течения депрессивных расстройств в подростковом возрасте: транскультуральные клинические наблюдения

Психопатологические проявления и особенности течения депрессивных расстройств в подростковом возрасте: транскультуральные клинические наблюдения

 

Авторы

 

И.П. Логинов

ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России, Хабаровск, Россия

Е.В. Солодкая

ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России, Хабаровск, Россия

С.З. Савин

ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный университет», Хабаровск, Россия

 

https://doi.org/10.26617/1810-3111-2021-1(110)-78-84

 

Журнал:Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2021; 1(110): 78-84.

 

Реферат

Введение.Актуальность проблемы депрессивных расстройств, проявляющихся в подростковом возрасте, определяется их высокой распространенностью, трудностью распознавания аффективной патологии на ранних стадиях заболевания и высоким суицидальным риском. Цель: выявление и систематизация в рамках полифакториальной концепции клинических, социальных и личностных психологических триггеров, способствующих формированию депрессивных расстройств у подростков. Методы: клинико-психопатологический, клинико-психологический (с использованием анкеты-интервью, включая данные анамнеза), клинико-динамический, экспериментально-психологический, социально-психологический, метод наблюдения, метод обратного перевода. В основу методологического подхода положен принцип этносоциокультуральной детерминированности возникновения и клинического течения депрессивных расстройств с учетом их особенностей в различных национальных культурах. Результаты.Выявлены клинические варианты депрессивного синдрома на примере двух клинических наблюдений (18-летняя девушка и 19-летний юноша, средний возраст ‒ 18,5±0,5 года). Установлено, что на формирование депрессивной симптоматики патопластическое и патогенетическое влияние оказывали два основных фактора ‒ неблагоприятный психологический микроклимат в семье и деструктивный тип воспитания. Пациентам были выставлены клинические диагнозы: расстройство адаптации, смешанная тревожная и депрессивная реакция. Заключение.Два клинических наблюдения подростковых депрессивных расстройств, проведенные в России (Хабаровск) и Китае (Харбин), показали, что в анамнезе обследуемых подростков имеет место наследственная отягощенность психическими расстройствами у близких родственников. Значимая роль в формировании депрессивных состояний принадлежит испытываемым подростками негативным факторам ‒ длительному психологическому дискомфорту и неудовлетворенности в связи с неблагоприятной атмосферой в семье, а также этническому типу воспитания.

 

Ключевые слова: депрессивные расстройства, проявления подростковой депрессии, мотивы суицидального поведения у подростков, этнокультуральная парадигма, сравнительное транскультуральное исследование (Россия и Китай), описание и анализ клинических случаев.

 

Статья (pdf)

 

Связь с автором

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

 

Дополнительные материалы

 

Литература

  1. Логинов И.П., Савин С.З., Солодкая Е.В. Сравнительный анализ распространения депрессивных расстройств у подростков России и КНР. Вопросы психического здоровья детей и подростков. 2019. Т. 19, 3. С. 4-12.LoginovIP, SavinSZ, SolodkayaEV. Comparative analysis of the prevalence of depressive disorders in adolescents in Russia and China. Mental Health Issues for Children and Adolescents. 2019;19(3):4-12(in Russian).
  2. Логинов И.П., Савин С.З., Солодкая Е.В., Богданов Н.А., Сунпэй Чжан. Превентивное выявление депрессивных расстройств у подростков. Дальневосточный медицинский журнал. 2019. Т. 2: 36-39. Loginov IP, Savin SZ, Solodkaya EV, Bogdanov NA, Songpei Zhang. Preventive detection of depressive disorders in adolescents. Far Eastern Medical Journal. 2019;2:36-39. doi: 10.35177/1994-5191-2019-2-36-39(in Russian).
  3. ЛогиновИ.П., СолодкаяЕ.В., СавинС.З., СунпэйЧжан, КсиджинВан, ЮлюЛиу Фенгуй Ю. Трансграничное исследование ситуации психического здоровья среди подростков. Дальневосточный медицинский журнал. 2015. Т. 1. С. 37-40. Loginov IP, Solodkaya EV, Savin SZ, Songpei Zhang, Xijin Wang, Yulu Liu Fengui Yu. Cross-border study of the mental health situation among adolescents Far Eastern Medical Journal. 2015;1:37-40 (in Russian).
  4. Логинов И.П., Солодкая Е.В., Чжан С., Ван К., Лиу Ю., Ю Ф., Ян Л., Джан Ж. Психическое здоровье подростков Харбина (КНР). Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2015. №3 (88). С. 76-79. LoginovIP, SolodkayaEV, ZhangCongpei, LiuYulu, YuFengyu, YangLiying, JiangZhe. Mental health of adolescents from Harbin. Siberian Herald of Psychiatry and Addiction Psychiatry.2015;3(88):76-79 (in Russian).
  5. Логинов И.П., Солодкая Е.В., Савин С.З. Современные представления об этнических особенностях непсихотических депрессивных расстройствах в подростковом возрасте (транкультуральное исследование). Международный научно-исследовательский журнал. 2017. Т. 4-3 (58). С. 162-165. LoginovIP, SolodkayaEV, SavinSZ. Modern ideas about ethnic characteristics of non-psychotic depressive disorders in adolescence (transcultural study). International Research Journal. 2017;4-3(58): 162-165 (in Russian).
  6. Панченко Е.А., Положий Б.С. Суицидальная ситуация среди детей и подростков в России. Российскийпсихиатрическийжурнал. 2012. № 1. С. 52-56. Panchenko EA, Polozhy BS. Suicidal situation among children and adolescents in Russia. Russian Psychiatric Journal. 2012;1:52-56 (in Russian).
  7. Положий Б.С. Концептуальная модель суицидального поведения. Суицидология. 2015. Т. 6, № 1 (18). С. 3-8. PolozhyBS. Conceptual model of suicidal behavior. Suicidology. 2015;6,1(18):3-8 (in Russian).
  8. Calear AL, Christensen H, Freeman A, Fenton K, Busby Grant J, van Spijker B, Donker T. A systematic review of psychosocial suicide prevention interventions for youth. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2016 May;25(5):467-82. doi: 10.1007/s00787-015-0783-4
  9. Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders, fifth edition. American Psychiatric Association (APA) DSM-library. https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
  10. Jones K.D. The Unstructured Clinical Interview. J Counselling & Development. 2010;88:220-226. DOI: 10.1002 / j.1556-6678.2010.tb00013.x
  11. HamiltonM. A rating scale for depression. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1960 Feb;23(1):56-62. doi: 10.1136/jnnp.23.1.56
  12. Kessler RC, Bromet EJ. The epidemiology of depression across cultures. Annu Rev Public Health. 2013;34:119-38. doi: 10.1146/annurev-publhealth-031912-114409
  13. van Loo HM, de Jonge P, Romeijn JW, Kessler RC, Schoevers RA. Data-driven subtypes of major depressive disorder: a systematic review. BMC Med. 2012 Dec 4;10:156. doi: 10.1186/1741-7015-10-156
  14. O'Connor EA, Whitlock EP, Beil TL, Gaynes BN. Screening for depression in adult patients in primary care settings: a systematic evidence review. Ann Intern Med. 2009 Dec 1;151(11):793-803. doi: 10.7326/0003-4819-151-11-200912010-00007
  15. Rohan KJ, Rough JN, Evans M, Ho SY, Meyerhoff J, Roberts LM, Vacek PM. A protocol for the Hamilton Rating Scale for Depression: Item scoring rules, Rater training, and outcome accuracy with data on its application in a clinical trial. J Affect Disord. 2016 Aug;200:111-8. doi: 10.1016/j.jad.2016.01.051
  16. Spitzer R.L., Williams J.B., Gibbon M., First M.B. Structured Clinical Interview for DSM-IV-TR Axis I Disorders, research version. New York: Biometrics Research, New York State Psychiatric Institute,2002: 10.
  17. World Health Organization Mortality Database. World Health Organization. Available from: https://www.who.int› healthinfo› mortality_data (31. 01.2021)
  18. Williams JB, Gibbon M, First MB, Spitzer RL, Davies M, Borus J, Howes MJ, Kane J, Pope HG Jr, Rounsaville B, et al. The Structured Clinical Interview for DSM-III-R (SCID). II. Multisite test-retest reliability. Arch Gen Psychiatry. 1992 Aug;49(8):630-6. doi: 10.1001/archpsyc.1992.01820080038006
  19. Woodberry KA, Shapiro DI, Bryant C, Seidman LJ. Progress and Future Directions in Research on the Psychosis Prodrome: A Review for Clinicians. Harv Rev Psychiatry. 2016 Mar-Apr;24(2):87-103. doi: 10.1097/HRP.0000000000000109
  20. Zimmerman M, Martinez JH, Young D, Chelminski I, Dalrymple K. Severity classification on the Hamilton Depression Rating Scale. J Affect Disord. 2013 Sep 5;150(2):384-8. doi: 10.1016/j.jad.2013.04.028
  21. http://study.feloo.com/mind/zhuanti/zisha/175528.html[текст на китайском языке]