Значение направленности иррациональной установки долженствования: дифференцированная программа когнитивно-поведенческой копинг-терапии аддиктивных и непсихотических тревожно-депрессивных расстройств
Авторы
И.В. Воеводин
НИИ психического здоровья, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук, Томск, Россия; Национальный исследовательский Томский государственный университет, Томск, Россия
https://doi.org/10.26617/1810-3111-2019-2(103)-65-73
Журнал: Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2019; 2 (103): 65-73.
Реферат
Интеграция когнитивно-поведенческого метода с подходом на базе копинга стресса позволила обосновать новое направление – когнитивной копинг-терапии (CCT). Эффективность общей программы CCT при аддиктивных и тревожно-депрессивных расстройствах с учетом участников, не явившихся на контрольную точку (при комплаентности 60,6%), характеризовалась следующими показателями: ремиссия в отношении злоупотребления алкоголем – 50,9%, употребления наркотиков – 47,1%, редуцирование тревоги – 47,4%, депрессии – 42,2%. Целью исследования стал поиск возможного пути оптимизации и повышения эффективности данного вида вмешательств. Методом кластерного анализа были выделены две группы пациентов: стеничный кластер характеризовался иррациональной установкой долженствования в отношении себя, относительно высокой социальной адаптацией и относительно адаптивным копингом, гипостеничный кластер – установкой долженствования в отношении других и противоположными характеристиками. Результаты. Сравнительный анализ эффективности вмешательства по общей методике CCT и с применением подхода, дифференцированного по направленности долженствования, зафиксировал повышение комплаентности до 85,9%, уровня подтвержденной ремиссии при алкоголизации – 72,1%, при наркотизации – 80,0%, редуцирование тревоги – 73,2% и депрессии – 69,7%. Также были улучшены показатели социальной адаптации, когнитивного стиля, копинг-стиля, отказа пациентов от рискованного и противоправного поведения.
Ключевые слова: когнитивно-поведенческая терапия, копинг, аддиктивные расстройства, тревожно-депрессивные расстройства.
Связь с автором
Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Дополнительные материалы